急性阑尾炎的鉴别诊断更新时间:2016-06-02

在临床上，往往会有一些疾病出现误诊的情况， 而之所以如此，就是因为这种病症的表现症状与其他病症十分相似。专家表示，近几年来，急性阑尾炎的误诊率也非常高，因此，掌握它的诊断鉴别方法很有必要。那么，急性阑尾炎是如何诊断鉴别的呢?下面，我们就来学习一下吧。

1、右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征：特别是急性阑尾炎早期，自觉腹痛尚未固定时，右下腹就有压痛存在。

阑尾穿孔合并弥蔓性腹膜炎时，尽管腹部压痛范围广泛，但仍以右下腹最为明显。有时为了掌握压痛的确实部位，应该仔细的多次和有对比的对全腹部进行检查。

急性阑尾炎的压痛始终在右下腹部，并可伴有不同程度的腹肌紧张和反跳痛。

2、转移性右下腹痛：转移性腹痛是急性阑尾炎的重要特点，因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时，出现转移性左下腹痛，也应考虑到左侧阑尾炎的可能。

但要注意约1/3的阑尾炎病人开始就是右下腹痛，特别是慢性阑尾炎急性发作时，因此无转移性右下腹痛，不能完全除外急性阑尾炎的存在，必须结合其他症状和体征综合判断。

3、青年女性和有停经史的已婚妇女，对急性阑尾炎诊断有怀疑时，应请妇科会诊以便排除宫外孕和卵巢滤泡破裂等疾病。

4、必要的辅助检查：白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增加，大便和尿常规可基本正常。胸部透视可排除右侧胸腔疾病减少对阑尾炎的误诊，立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其它外科急腹症的存在。

急性阑尾炎的发病速度会比较快，因此，在它的治疗上，我们是应该与时间赛跑的。上文的资料介绍是关于急性阑尾炎病症的鉴别诊断介绍，你是否已经了解了呢?另外，急性阑尾炎患者更应该在饮食上注意，不要吃生凉的食物。

审编医生

曾宪付泌尿外科 主任医师 医院：随州市中医医院

主治疾病：膀胱癌 膀胱白斑病 膀胱不发育与发育不全 膀胱结核...详情>