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胚胎甲状腺发育初期,由于甲状腺导管的不完全变性、不消失而遗留在颈部的先天性囊肿称为甲状舌管囊肿。由于此病容易造成合并感染,稍不注意就会发展成为很难治愈的瘘。因此,一旦确诊甲状舌管囊肿,需要尽快采取相应的治疗措施。那么,甲状舌管囊肿应该如何治疗呢?以下内容将详细介绍几个治疗此病的方法。
1.颈部淋巴结清扫
淋巴结清扫手术主要用于颈部淋巴结发生转移的患者。
2.甲状腺素抑制疗法
此类治疗方法主要是在滤泡状癌患者和乳头状癌患者术后使用。
3.放射疗法
4.Sistrunk手术
此类手术是治疗甲状舌管囊肿最常见的办法,如果患者颈部无感染,等到满1周岁以后做手术风险会更低。相反,如果是颈部感染患者,就不要考虑年龄限制的问题了,在炎症消退8-12周后就进行Sistrunk手术。手术的切除范围包括囊肿、舌骨中部、瘘管等。
需要注意的几点是:手术过程中,小儿需要全身麻醉,成人则只需局部麻醉;剥除囊肿时,底部和后上极不应留下任何导管;解剖舌骨时,可以清楚地显示囊肿与舌骨之间的粘连,可以用骨剪在囊肿附着处的两侧切割舌骨。
通过上文的介绍,我们可以了解到,颈部淋巴结清扫、甲状腺素抑制、放射治疗和Sistrunk手术这几种方法可以治疗甲状舌管囊肿。其中,Sistrunk手术是被应用得最多的治疗手段,手术的切除范围除了囊肿以外,还可切除瘘管、舌骨中部和舌盲孔附近的部分组织,但要注意底部与后上极不能留下导管。