先天性甲状舌管囊肿及瘘管

先天性甲状舌管囊肿及瘘管的病变呈圆形，多见于甲状软骨与舌骨之间，表面光滑且边界清楚。先天性甲状舌管囊肿及瘘管可发生于任何年龄，其中以20岁以下患者最为多见。下文将对先天性甲状舌管囊肿及瘘管，展开具体的阐述。

1.发病原因

截至目前，先天性甲状舌管囊肿及瘘管的发病机制尚不明确，有学者认为先天性甲状舌管囊肿及瘘管的发生，可能与胚胎发育异常有关。

2.体征表现

甲状舌管囊肿多位于颈前正中线自舌盲孔至胸骨切迹部位，以舌骨附近为最常见。检查时可见舌骨与瘘口之间有坚韧的条索状物，瘘口有分泌物。囊肿光滑、透明，呈淡黄色，穿刺检查可见透明或淡黄色粘性分泌物。

3.临床表现

患者做吞咽动作时，甲状舌管囊肿可随吞咽动作上下移动。当病变组织发生感染后，其后方会形成瘘管，同时会有粘液或脓性分泌物从瘘管溢出。瘘管本身不易愈合，患处因此经常出现反复感染。随着病情进展，患者可表现出吞咽、语言及呼吸障碍。

4.治疗

甲状舌管囊肿或瘘管诊断明确以后，在无明显炎症反应的情况下，可施行手术予以切除。手术原则上建议患者年龄越小越好。如果患者患有先天性甲状舌管囊肿及瘘管同时伴有急性感染，则需要手术切开瘘管并应用抗生素进行治疗，待炎症消除以后再进行手术治疗，间隔时间一般为2个月。为避免甲状舌管囊肿及瘘管复发，手术切除时要求必须彻底。具体要求为切除全部管道，包括舌骨中段，直达盲孔组织。

因为先天性甲状舌管囊肿及瘘管发病原因不明，目前还没有很好的预防措施可以参考。当患者甲状软骨部位出现异常包块，或者出现类似上述部位不适时，应及时到医院就诊。在明确诊断后，应及早接受规范治疗，避免因病情延误而出现更大的遗憾。

审编医生

徐耸耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：擅长耳鼻喉科常见病多发病的诊断与治疗。小儿鼾症，成...详情>