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康诺尔立克次体斑疹热
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康诺尔立克次体斑疹热的临床表现及治疗诊断更新时间:2013-04-19

核心提示:

康诺尔立克次体斑疹热病原体为Conorii立克次体,传染源是犬、啮齿动物,以蜱为媒介,通过叮咬传染给人。若是感染到此病,患者会出现什么症状呢?我们又该如何诊断呢?

  临床表现

  本病多发生于儿童,潜伏期为5~7天,急性起病,表现为寒战高热、头痛、关节痛乏力等症状。在蜱叮咬处出现一特征性的“黑斑”,即丘疹逐渐发展为中心坏死性黑色溃疡,周围绕以红晕局部淋巴结肿大,且有压痛。发病后第四天出现全身散在的淡红色斑丘疹,掌跖部亦可累及。少数可见出血性损害。 本病症状较轻,病程约两周左右。随着体温下降,皮疹逐渐消退。三种立克次体起病都急,出现发热、头痛、肌痛结膜充血等证候,约在蜱叮咬后 5~7天发生,焦痂为一特色病征,可以证实诊断,应在头皮、腋窝、腹股沟等蜱类好寄居部位注意寻找。由于焦痂为坏死性损害,故引流该区的淋巴结亦可肿大。焦痂损害很像烟头灼伤,直径2~5mm,中心发黑,边缘隆起、发红。压痛甚轻。像RMSF一样,第4~5天全身发疹,包括手掌和足底。隐约可见的斑丘疹性损害,为皮内小出血点。病程约2周,鲜有死亡。Weil-Felix反应多数病例都有作用于OX19抗原的凝集抗体,约于病程第2~3周出现。

  诊断

  本病特征为虫咬处“黑斑”,在早期及恢复期进行血清特异性补体结合试验可做出诊断。

  治疗

  多治疗同其他立克次体病,使用四环素治疗有效。多西环素200mg,每12小时1次共2剂,收效良好。亦可用四环素、氯霉素和利福霉素(rifamycin)。用药后2天退热。

  以上是康诺尔立克次斑疹热的临床表现与诊断治疗,相信读者们通过以上的介绍对康诺尔立克次斑疹热有了一定的了解,对判断此病有了一定的知识了解。

审编医生
周利军普通内科 副主任医师 医院:大同煤矿集团有限责任公司总医院

主治疾病:慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手...详情>

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