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缩阳症(即恐缩症)是以突然发生的害怕生殖器官缩人体内,伴小腹拘急为临床特征的一种急症。亦称缩阴症。通常它只发生于特定社会文化信念的人群之中,以爆发、流行形式出现。患者以青、少年居多,男女均可发病,但以男性较多。但是中西医对去发病因素则有不同的解释。
西医观点
(一)文化信念
1.男性气质缺乏是肾亏、心亏、神亏的表现;
2.遗泄、手淫、性生活过度,使精液丧失,精液大量丧失会导致死亡;
3.阴茎缩入是与死亡相关的。把死亡与性器官缩人,性生活的过度与生命力衰竭联系在一起。
(二)生活事件
恶性生活事件和不稳定社会背景是流行性缩阳症发生的重要诱发因素。
(三)环境因素
在迷信和讹传基础之上出现:
1.各种形式的迷信活动,如到庙宇求神拜佛,驱邪赶鬼活动等;
2.目睹缩阳症发病现场;
3.黑夜的自然环境;
4.身体突然受寒、风等刺激。
(四)易感素质
1.智力较差;
2.超我力较低;
3.随众心理强。
(五)其他因素
1.性别:男性多于女性,约为10:1;
2.年龄:青少年约占80.61%;
3.文化程度:文体程度低者易发病,有统计初中文化以下凋病者占93.97%;
4.白天与夜间:夜间发病占73.71%;
5.寒冷刺激;
6.情绪恐惧。
中医观点
中医认为本病多因寒凝厥阴或湿热之邪侵犯肝经所引发,亦有因阴虚内热所致足厥阴肝经、督脉和肝肾两脏关系密切。
1.寒滞肝脉。多因起居不慎、劳倦过度,或大病久病、正气不支、外感寒邪所致;或由于久居阴寒之地,或长期贪凉饮冷,寒邪直中入里,下客厥阴肝脉,寒性凝滞收引筋脉拘急而发病。2.命火式微,阴盛阳衰。票赋不足,或房事劳肾,命火先衰,复感寒邪;或房事后精室空虚,乘凉饮冷,肾阳被伤,阴寒内盛,宗筋收引,故阴茎、阴囊向腹内挛缩。
3.湿热下注。平素嗜酒,或过食肥甘厚味,湿热内蕴,下注于宗筋导致缩阳;或肝郁化火,暴怒伤肝,肝旺火炽,血燥筋结,亦可成此证。
4.气滞血瘀。肝主疏泄,体阴而用阳,盛怒伤肝,疏泄失职,气机郁滞,或肝血不足,肝用不及,经脉不利;气滞血瘀,筋脉失于儒养而发病。
5.阴虚火旺。素体肾阴不足或病后阴虚未复,劳神过度以及情志不遂,五志化火;或过服温燥药物,致使肾阴亏耗,相火炽盛,热灼宗筋,阴血不足则宗筋失于濡养,阴器内缩。
中医认为本症以肾阳不足,命门火衰,寒湿侵袭和素体亏虚肾精匮乏,水不涵木,相火内动,筋脉失于濡润所致。