腮腺肿瘤严重吗？

腮腺组织里的脂肪很丰富，而且在腮腺部位很容易出现各种各样的肿瘤。腮腺肿瘤的形成和病毒感染，放射线等因素有关。患者腮腺部出现的肿块一般没有疼痛感，而且质地软，边界清楚。很多人患上了腮腺肿瘤担心会很严重，关键的还要看是良性的还是恶性的肿瘤。

腮腺恶性肿瘤的危害大，大家要重视，我们来看看它的症状表现：

1.黏液表皮样癌 绝大多数黏液表皮样癌为低度恶性，生长缓慢、 质硬，表面光滑或结节状、活动，若肿瘤累及腺体以外组织则固定， 并有疼痛、面瘫， 2/3患者有区域性淋巴结转移，5年后1/3的患者有远处转移 15%发生面神经瘫痪。若诊断正确， 治疗规范，其预后良好， 其5年生存率可近于90% 10%患者则表现为高度恶性过程。低度恶性者复发率为15% 高度恶性者复发率为60%。

2.腺样囊性癌 癌肿呈圆形或卵圆形，大小2～4cm 与周围组织界限不清。其生长缓慢，病程较长，但局部破坏性较强 常沿神经扩展是其特点，故早期即有疼痛和面瘫，甚至疼痛很长时间后方查到肿块，40%有血行转移，晚期常有肺、肝、骨及区域淋巴结转移。因其边界难以确定致手术彻底切除困难，故术后甚易复发。

3.恶性混合瘤和混合瘤恶变 多由良性混合瘤恶变而来，其生长缓慢，可长达数年甚至10余年， 若在数月内肿物突然显著增大，质地变硬，并局部出现疼痛、麻木或面瘫时，应疑为恶变的可能。恶性混合瘤预后甚差，易向肺、骨、脑转移， 且多在发生转移的1年内死亡。

4.腺癌 常发生于腮腺，为不规则硬性肿块 与周围组织无明显分界 易侵犯神经组织和血行转移到肺及骨质。本病预后较差，术后复发率高达67.2% 故术后应给予放射治疗， 以减少复发，常见颈淋巴结转移(46.6%)，故术中应同时作选择性颈淋巴廓清术。腮腺腺癌5年生存率为45%。

5.腺泡细胞癌(acinar cell carcinoma) 临床表现与混合瘤相似，生长缓慢，病程长，且无症状 约有1/3同时或先后发生于两侧腮腺。肿瘤质地较硬，表面不光滑。手术切除不彻底， 常导致复发，一旦复发，再根治甚困难。患者多死于肿瘤局部蔓延或远处转移， 5年生存率为80%左右。

6.鳞状细胞癌 呈浸润性生长，晚期表面皮肤可发生溃烂，继发感染和出血， 并累及面神经而面瘫。此类肿瘤约5%患者有区域性淋巴结转移及远处转移， 5年生存率为24%。

审编医生

陈培才放射科 主治医师 医院：枣庄市胸科医院

主治疾病：擅长食管癌，肺癌，胃癌，甲状腺癌，结直肠癌，乳腺癌...详情>