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抗体免疫缺陷病
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抗体免疫缺陷病治疗前的注意事项更新时间:2013-03-24

(一)治疗

1.X性连锁无丙种球蛋白血症(X-linked agammaglobulinemia),原则是用替代疗法补充病人不能产生的抗体。

(1)免疫球蛋白是治疗本病的重要措施。剂量为25mg/kg,肌内注射,每周1次。也可用人血丙种球蛋白(丙种球蛋白)制剂,0.2ml/kg肌内注射。每月1次或1~2周1次。

(2)冻干血浆:大量丙种球蛋白治疗无效者,可每月输入冻干血浆1次。

(3)抗菌药物:有感染应持续给予有效抗菌药物治疗。

(4)治疗并发症。

(5)对症支持疗法。

2.常见变异型免疫缺陷病(common variable immunodeficiency,CVID),本病治疗与X连锁无丙种球蛋白相似,主要以γ球蛋白替代疗法和预防性抗体为主。伴吸收不良与继发性酶缺乏者可采用饮食疗法,对食物进行加工处理。

3.选择性IgA缺乏症(selective IgA deficiency),多数不需治疗。本病迄今尚无替代疗法。如有呼吸道感染、胃肠道症状、过敏反应和自身免疫疾病应按不同疾病进行相应处理及治疗。

4.婴儿暂时性低丙球蛋白血症(infantile transient hypogammaglobulinemia),如婴儿生长正常,IgG>2.0g/L,并证明有抗体产生功能,且无感染或感染很轻者,一般不需特别治疗。

IgG水平低、抗体产生迟缓者,可用γ球蛋白或免疫球蛋白治疗,直至患儿能够合成Ig。对感染可用抗生素治疗。

(二)预后

1.X性连锁无丙种球蛋白血症(X-linked agammaglobulinemia),早期给予免疫球蛋白治疗者,多数预后良好。有持续肠病毒感染或恶性组织细胞病者预后差。

2.常见变异型免疫缺陷病(common variable immunodeficiency,CVID),经合理治疗后预后较好。女性可有正常妊娠分娩,但婴儿出生后6个月内可发生低丙种球蛋白血症,累及细胞免疫、感染控制困难者则预后较差。

3.选择性IgA缺乏症(selective IgA deficiency),无严重并发症者有存活60~70岁的报道,及时发现合并症并给予相应治疗者可使寿命延长,少数IgA缺乏症能自行缓解。

4.婴儿暂时性低丙球蛋白血症(infantile transient hypogammaglobulinemia),经合理治疗者预后良好。

审编医生
任静静风湿免疫内科 主治医师 医院:日照市中医医院

主治疾病:类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎,...详情>

抗体免疫缺陷病相关问答

一岁八个月宝宝,已经接种三针乙肝疫苗 病情分析:你好,由于宝宝打完乙肝疫苗全程后,无对抗乙肝病毒抗体产生,指导意见:这种情况下,需要重新接种乙肝疫苗。可以考虑打进口的,打完全程后,需要测抗体。
没有不舒服,身体也没什么反应 病情分析:这种情况是乙肝病毒既往感染,乙肝表面抗原阴性的,应该没有感染上,不过最好查下DNA指导意见:如果乙肝DNA也是阴性的话,这种情况彻底没有问题的,不会传染,也不需要打乙肝疫苗
没有不舒服,身体也没什么反应 乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性,其他都是阴性的话,提示曾经感染过乙肝,但是已经自愈了,如果肝功能正常,不需要治疗的,建议三个月后复查,饮食也没有什么注意的