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因为乳房的淋巴网非常丰富，而乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管回流至腋窝，而腋下淋巴结较为丰富，故腋窝下发现包块，腋窝里有硬疙瘩是癌吗 ？首先应考虑是否为淋巴结肿大。
导致淋巴结肿大的原因有很多，临床上常见的有肿瘤腋下淋巴结转移，由于解剖结构邻近，关联密切，最常出现腋下淋巴结转移的是乳腺癌。肿大的淋巴结质硬、无痛、早期多不固定，可活动，但晚期多与周围组织粘连而固定。恶性淋巴瘤亦可发生腋下淋巴结肿大，但多伴其他部位淋巴结肿大。除此以外，肺癌腋窝淋巴结转移，也会出现腋窝淋巴结肿大，且多无痛、质硬。
除肿瘤转移可引起淋巴结肿大外，淋巴结亦有炎性肿大，但多伴红、肿、热、痛等特点，与前者较易区分。而炎性淋巴结肿大也可见无痛者，其质地多为韧性或囊性，与转移性淋巴结质地较硬可区分，实在难以区分者应到医院行活检以进一步明确。
副乳也通常被误认为腋下包块。正常情况下每个人只有一对乳房。但有些人的腋部鼓起一包块而惊慌失措，误以为是“瘤子”，其实，这就是人们常说的副乳。在胚胎发育至第二个月时，于胚胎的腹面从腋下到腹股沟的“乳线”上，有6~8对乳腺形成。正常情况下，胚胎发育到第九周时，除胸前区位于第5肋间的一对乳腺始终能保留并继续发育外，其余均退化、消失。如退化不全，则在出生以后形成多余的乳房（或乳头）医学上成为副乳或多乳症。