确诊淋巴瘤须做哪些检查？

淋巴瘤是一种发生在淋巴组织和淋巴结的恶性肿瘤，由于淋巴组织遍布全身，所以发病位置不能确定，体表的表现也各不相同。日常生活中，淋巴瘤的诊断和病情的确定，一般都要通过有效的实验室检查或者其他医学检查。这种疾病在我国的发病率还是很低的，但是近几年来，这种疾病的发病率又开始升高了。但是这种疾病在初期的时候是很难被发现的，所以我们要通过哪些检查才能确诊这种疾病呢?

一、血项

早期一般无特别。贫血见于晚期或合并溶血性贫血者。白细胞除骨髓受累之外一般正常，嗜酸性粒细胞增多，以HD常见。

二、生化检查

血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高，缓解期则下降;锌与之相反。硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累。肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高。高钙血症提示有骨侵犯。

三、免疫学异常

HD患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低，体外淋巴细胞转化率减低，其程度与疾病的进展有关。

四、骨髓项

骨髓未受淋巴瘤侵犯之前，一般无异常。在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞的诊断有价值。

五、CT、核磁共振和声像图检查

可发现胸内、腹膜后、肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。

六、纵隔镜检查

纵隔镜可经胸膜外进入纵隔做活检，比较简便安全。

七、活体组织检查

为肯定诊断所不可少的检查方法。一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。

八、剖腹检查

可明确脾、肝及腹腔内淋巴结是否受累，为采用放射治疗，确定照射野所必不可少的(病理分期)。如同时做脾切除，还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。

恶性淋巴瘤应做的检查很多也很重要，希望会对患者更好地进行治疗有所帮助，使患者早日摆脱恶性淋巴瘤带来的痛苦。大家在生活中也应该做好预防工作，避免恶性淋巴瘤的发生。

审编医生

路平放射科 主治医师 医院：枣庄市胸科医院

主治疾病：肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,纵隔肿瘤,鼻咽癌,淋巴...详情>