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老年期谵妄
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

老年期谵妄的检查项目有哪些?

  检查项目:脑电图检查、血糖、便常规、头颅CT、MRI检查、血常规、尿常规、血液电解质检查

     实验室检查包括全血常规,血糖,肝功能,肾功能,血氨,血气分析,尿液分析,尿中药物筛选。做系列性EEGS追踪观察可见谵妄伴有EEGs实质上的改变,脑波节律的结构破坏及普遍变慢是最常见的改变,节律减慢的程度与谵妄的程度相关,谵妄的活动低下及过度活动2种亚型,具有类似的EEG变慢;然而,低电压快活动占优势常出现于镇静药及酒戒断病人。颅内病因引起谵妄尚可见其他EEG改变,包括局灶性慢波,不对称δ活动及阵发性发放(棘波,尖波,棘-慢波综合),周期性综合波如三相波及周期性偏侧痫样发放(periodic lateralizing epileptiform discharges,PLEDs),有助于肝衰竭,脑炎脑梗死,脑出血等局灶性脑损伤引起谵妄的诊断。总之,EEGs对确定颅内病因引起的谵妄,对评价痴呆病人附加谵妄,对谵妄与精神分裂症及其他原发性精神病的鉴别均有价值。诱发电位可见潜伏期延长,但非特异性,腰椎穿刺仅在病因未明时才考虑,脑部如怀疑有局灶性脑病变,占位性病变或颅内压增高时,则腰椎穿刺前应先做脑部CT或MRI,有脑膜炎征象者腰椎穿刺能有助于病因诊断。其他辅助检查包括胸片,心电图等。

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