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老年人甲状腺功能亢进危象
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老年人甲状腺功能亢进危象病因更新时间:2013-05-13

老年人甲状腺功能亢进危象是一种现代社会中临床上常见的疾病,对于该疾病的临床研究已经有很丰富的临床经验,通过积极地药物和手术治疗,可以取得良好的疗效,下面介绍一下有关的老年人甲状腺功能亢进危象的临床病因及治疗方法。

老年人甲状腺功能亢进危象是由什么原因引起的?

(一)发病原因

多数甲亢危象发生有一定诱发因素,其中主要是应激刺激,如急性感染,精神刺激,外伤,手术,急性心肌(或其他内脏) 梗死,糖尿病酮症酸中毒等,131Ⅰ放射治疗甲亢及手术挤压甲状腺也是常见诱发因素之一。

(二)发病机制

甲亢危象确切的发病机制和病理生理未完全阐明,可能与下列因素有关。

1.大量甲状腺激素释放至循环血中,一部分甲亢患者服用大量甲状腺激素可产生危象;甲状腺手术,不适当的停用碘剂以及放射性碘治疗后,患者血中的甲状腺激素升高,引起甲亢危象,这些均支持本病的发生是由于大量甲状腺激素骤然释放入血所致。

2.血中游离甲状腺激素增加

感染,甲状腺以外其他部位的手术等应激,可使血中甲状腺激素结合蛋白浓度减少,与其结合的甲状腺激素解离,血中游离甲状腺激素增多,这可以解释部分甲亢危象病人的发病。

3.机体对甲状腺激素反应的改变

由于某些因素的影响,使甲亢患者各系统的脏器及周围组织对过多的甲状腺激素适应能力减低,由于此种失代偿而引起危象,临床上见到危象时有多系统的功能衰竭,血中甲状腺激素可不升高,以及在一些患者死后尸检时所见无特殊病理改变等,均支持这种看法。

4.肾上腺素能的活力增加

于动物实验或给甲亢患者作交感神经阻断,或服用抗交感神经或β-肾上腺素能阻断药,均可使甲亢的症状得到改善,说明甲亢的许多表现是由于患者血中甲状腺激素增多,使儿茶酚胺的作用增强所致,甲亢危象所以产热过多是由于脂肪分解加重,甲状腺激素可直接或通过增加儿茶酚胺使脂肪分解,甲亢危象患者采用β-肾上腺素能阻断药,血中增高的游离脂肪酸水平可迅速下降,甲亢危象的临床征象同时好转。

5.甲状腺素在肝中清除降低

手术前后和其他的非甲状腺疾病的存在,进食热量的减少,均可引起T4清除减少,有报道感染时常伴发50%以上的T4清除减少,这些都能使血中的甲状腺素含量增加。

以上列举的原因,可解释部分甲亢危象的发生,但不能概括全部发生机制,故可认为,甲亢危象的发生并非单一的原因所致,而是有多方面因素引起的。

通过对老年人甲状腺功能亢进危象的病因及治疗方法的介绍,我们知道只有通过改善自己的生活方式,积极锻炼身体,合理膳食,心情愉悦,以及充足的睡眠,才能保证拥有健康的身体,从而真正的远离疾病的烦恼。

审编医生
王璐璐内分泌科 主治医师 医院:济南市中心医院

主治疾病:糖尿病,甲状腺功能异常,高脂血症。...详情>

老年人甲状腺功能亢进危象相关问答

甲状腺肿大与亢进的病因有何区别? 甲状腺肿大有可能是一种良性的个人体质问题,可能不存在器质性病变,而甲亢属于一种甲状腺激素分泌过多,造成机体高代谢状态的疾病,同时会有甲状腺肿大的临床症状。
甲状腺机能亢进症可以治好吗? 病情分析:您好,根据您所描述的情况,主要是去医院做了各种检查,最后查出来甲状腺机能亢进症。指导意见:目前症状来看,诊断明确是甲状腺功能亢进,这个是可以服用抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。
甲状腺机能亢进症 平时什么症状都没有 病情分析:你好,根据你的描述为甲状腺功能亢进症,这是由于甲状腺的疾病导致合成或者释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进的疾病。指导意见:建议你不要太担心,本病治疗上主要有三种方法,第一是口服抗甲状腺药物治疗,如甲巯咪唑,...