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老年人糖尿病
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糖尿病并发老年痴呆如何治疗

更新时间:2021-08-11

糖尿病长期患病可导致慢性特异的微血管和大血管病变,可累及神经、眼、心、脑、肾等器官,而阿尔茨海默症是一种起病隐匿、进行性发展的神经变性疾病,常有记忆丧失、失语、失用、失认、无方向感、无法自主做家务及工作、个性和行为的改变。那么糖尿病并发老年痴呆如何治疗呢?

1.胰岛素缺乏也是糖尿病损害中枢神经的原因之一,预防这些疾病的方法是尽早稳定控制血糖。体重减轻代谢手术是目前糖尿病治疗的标准方法之一,能长期稳定地将血糖控制在正常范围内,并且经过几十年的不断发展和完善,已被世界许多国家所认可。

2.改善智力的药物也能起到一定作用。例如,可以使用兴奋性氨基酸受体拮抗剂,如美金刚和胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐等药物来提高患者的智力。

3.胆碱酯酶抑制剂:是 AD的主要治疗药物。乙酰胆碱是大脑中与记忆、认知、行为能力有关的重要神经物质。胆碱酯酶能破坏乙酰胆碱,使其失效,进而导致认知功能障碍。ChEI能抑制胆碱酯酶的活性,并间接提高乙酰胆碱的浓度,从而提高脑功能。

4.国内Ⅰ类新药丁苯酞胶囊原为治疗轻、中度急性缺血性脑卒的药物,近期也被证实能明显改善血管性痴呆患者的认知损害。能降低脑血管阻力,增加脑血流量,改善微循环,提高氧的利用率,从而改善认知损伤。双氢麦角碱类、钙离子拮抗剂、扩张血管药物等临床上应用较多。

糖尿病患者易引起动脉粥样硬化、动脉粥样硬化,易引起相应血管狭窄或闭塞,有些病人还会有小血管病变,导致患者出现白质损伤。病人若有白质广泛性病变,易使病人出现记忆减退、反应迟钝、计算能力较差,易引起病人痴呆。

审编医生
侯秀峰普通内科 主治医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:胃肠道息肉、功能性消化不良、消化道溃疡,消化道出血...详情>

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