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老年人糖尿病是指65岁以上的人,大部分情况下,确诊2型糖尿病后,应该选择合适的治疗方案,减少糖尿病并发症、降低致残率和死亡率。一般建议老年人服用卡波糖、格列美脲来控制血糖,临床上的药物类型很多,选择过程中一定要多加注意。以下就来了解一下。
第一、老年人糖尿病发生后,用药治疗具有重要意义,如罗格列酮、吡格列酮、阿瑞格列奈、卡格列酮、达格利他嗪等,都具有不错的效果。这些药物对老年人最大优点是,不良反应较小,与其它药物比较,对肝肾功能的影响相对较小,更有利于糖尿病的控制,最大限度地减少并发症的产生。
第二、阿卡波糖是一种经典的α-葡萄糖苷酶抑制剂,对于老年人肾功能处于尿毒症阶段且没有肠道损害的病症,选择这种药物会有更好的治疗效果。因此,老年人糖尿病发生后,可以选择这种药物,这对心脏和肾脏的影响小,患者们一定要多加注意。
第三、老年人糖尿病选择双胍类药物、α-糖苷酶抑制剂,都有不错的效果,这两种药物的低血糖危险较低。可若是老年人有夜间低血糖,有时危险略高于高血糖,因此对于肥胖的老年人,双胍类药物是首选药物,也能选择阿卡波糖α-糖苷酶抑制剂。临床上,很多药物可以改善老年人糖尿病,但选择用药过程中,应该根据老年人的详细情况来用药。
老年人糖尿病血糖控制稳定,无明显并发症者,宜服用中成药,如有并发症,如糖尿病心脑血管并发症、糖尿病足等,不宜服用中成药,因为中成药对血糖影响有很大波动,松懈增加肝肾功能负担。所以,老年糖尿病患者只有在病况较轻且无并发症的情况下,才合适服用中成药。