淋球菌性结膜炎的药物治疗更新时间:2013-06-12

淋球菌性结膜炎是由淋球菌感染导致的结膜炎，由于淋球菌性结膜炎病情凶险，发展迅速，后果严重，所以一旦出现眼睛眼睑和结膜高度充血水肿，有大量脓性分泌物的话，应该马上去医院就医，应采取积极有效的治疗方法，避免严重后果如角膜溃疡和穿孔的出现，给眼睛的功能造成损害。那我们可以采用什么药物进行治疗呢?

在一般结膜炎局部抗菌药物治疗的同时，强调全身用药，以更加快速、有效地抑制病原菌。

全身治疗

(1)青霉素：淋球菌原对青霉素G敏感，但临床上耐药菌明显增多，因此需根据敏感试验结果决定是否用青霉素G。成人应用水剂青霉素G 600万～1000万U静滴，1次/d，连续5天;新生儿的用量为5万U/(kg·d)，分2次静滴，连续7天。

(2)头孢曲松(celtriaxone)：1g/d，静滴，是临床较为推崇的抗淋球菌药物。

(3)头孢噻肟(cefotaxime)：500mg静滴，4次/d。

(4)大观霉素(spectinomycin)：2g，肌内注射，存在耐药性，适用于敏感菌株的淋球菌感染。

(5)诺氟沙星(norfloxacin)：对淋球菌也有一定效果，200mg，2～3次/d，儿童不宜应用。

局部治疗

(1)清洁结膜囊：用生理盐水冲洗结膜囊非常重要，以清除结膜囊内的致病菌。开始每5～10分钟1次，逐渐减为15，30分钟1次，1天后每小时1次，数天后每2小时1次，持续2周，直至分泌物消失。冲洗时，头偏向鼻侧，以免流入对侧眼。

(2)抗菌药物点眼：水剂青霉素G滴眼，10万～30万U/ml，或0.3%诺氟沙星滴眼液，开始时每分钟点眼1 次，半小时后每5分钟点眼1次，1h后每30分钟点眼1次。病情缓解后，可适当延长点药间隔时间，每1～2小时点药1次，直至炎症消退为止，不可间断。也可应用氧氟沙星、环丙沙星眼水及妥布霉素或红霉素或杆菌肽眼膏。

(3)如果发生角膜并发症，应按角膜溃疡治疗。

如上所述，我们可以采用局部与全身治疗的方法有效的治疗淋球菌性结膜炎，效果往往较好。但在患者患病的时候，要避免其向其他人传染。而且由于这种病主要是通过接触传染造成的，所以这里要提醒患有淋球菌性尿道炎的患者要注意不要去公共游泳池和公共浴池，防止将细菌传染给他人。

审编医生

丁国臣耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 医院：武警辽宁省总队医院

主治疾病：过敏性鼻炎,慢性鼻炎,鼻息肉,慢性鼻窦炎,声带息肉...详情>