如何检查和诊断链球菌性咽炎更新时间:2014-03-13

相信很多人都曾经或者是现在患有咽炎这种疾病，我们也都知道，此病虽然在短时间内不会对患者造成生命危害，但是长此以往，如果不能彻底的治疗，就会形成严重的后遗症，困扰终生。我们这里要说的链球菌性咽炎也是咽炎中的一种，主要是由链球菌引起的，我们要多加注意此病。

检查

1.口咽及鼻咽黏膜呈急性弥漫性充血，腭弓、悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，咽后壁淋巴滤泡中央可出现黄白色点状渗出物。颌下淋巴结肿大，且有压痛。

2.“咽拭子检测”是检验链球菌性咽炎的标准方法，在良好的采样与培养技术下，其灵敏度通常在90%～95%。

3.“快速链球菌检查法”(又称快速抗原检测法)，快速链球菌检查法所需时间比培养法短，但是其灵敏度受到所使用的套组影响。

诊断

根据病史、症状及局部检查所见，此病诊断不难。

鉴别诊断

1.猩红热性咽炎

亦为溶血性链球菌感染，有发热及全身皮疹。其咽部表现不易区别，但其皮疹具有特殊性。自发病第2天起发生红色斑点状皮疹，自颈部迅速蔓延至驱干及四肢，面部潮红，口周苍白。病初有“草莓舌”。

2.溃疡膜性咽峡炎(奋森性咽峡炎)

咽部及全身症状均轻，一侧扁桃体或咽部有溃烂面，口腔黏膜及牙龈可发生溃疡，涂片可查到奋森螺旋体及梭状杆菌。

3.咽白喉

咽黏膜充血轻，有灰白色假膜形成，覆于咽壁及扁桃体上，粘连较密，不易擦去，勉强擦去则见渗血。咽黏膜培养及涂片可检出白喉杆菌。

4.腺病毒卡他性咽炎

常伴有眼结膜炎，即所谓咽结膜热，培养无细菌生长，临床症状较轻。

5.粒细胞缺乏症

咽部黏膜呈紫红色，扁桃体表面常有溃疡，全身情况差，扁桃体周围无化脓现象，根据病史、血液检验可资鉴别。

我们从上面文章对链球菌性咽炎这种疾病的检查方法的全面客观地介绍中，对于此病有了一个更进一步的认识和了解，通过对此病相关知识的学习，非常有利于我们在遇到此病时能够沉着冷静的应对此病。在预防时要注意这种链球菌的来源地，避免接触这种细菌，并且要定期体检，以防万一。

审编医生

刘煜耳鼻咽喉头颈科 主任医师 医院：山东国欣颐养集团滕南医院

主治疾病：鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉，过敏性鼻炎，鼻中隔偏曲，扁桃...详情>