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赖氏综合征
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

如何鉴别赖氏综合征更新时间:2013-08-11

赖氏综合征是一种罕见的小儿疾病,但是其危害之大,所以早期治疗是关键。对于该疾病,其诊断是难题,下面是关于该疾病易混淆的疾病,所以需要分开,详情请看下面介绍。

鉴别诊断应考虑排除以下病症:

1.病毒性脑炎 流行性乙型脑炎流行性腮腺炎水痘、流感、肠道病毒等开发的脑炎或脑膜炎,其发展速度不如Reye综合征迅猛。脑脊液细胞数增多、蛋白含量升高、糖不减少。肝功能正常,肝组织内无糖原缺乏及脂肪变性。

2.重型病毒性肝炎 呕吐相对较轻,脑病症状发展较慢。有黄疸,肝脑不是增大而是缩小,常伴随原发性腹膜炎消化道出血尿毒症等严重并发症。血胆红素显著升高,谷丙酶异常,其数值可与胆红素不平行。肝组织呈大片状坏死而不是脂肪性变。

3.药物中毒 柳酸盐、对乙酰胺基酚、四环素、苯乙双胍、戒酒硫、甲基溴化物和铝中毒等均可引起Reye综合征样表现。其中以柳酸盐中毒与Reye综合征最相似,以致凭临床表现包括血清柳酸盐含量测定在内的一般实验室检查,甚至肝活检标本的光镜检查均难以做出最后诊断。但血清氨基酸谱和肝组织的电镜检查则可提供鉴别诊断依据。柳酸盐中毒时血清氨基酸含量正常或减少,电镜下细胞质线粒体无明显异常。而Reye综合征时血清谷氨酸、丙氨酸和赖氨酸含量显著升高,其升高幅度与病情严重程度呈正相关。电镜下可见细胞质线粒体有广泛损坏。

4.其他病症 如原发性低血糖、先天性代谢缺陷、婴儿脑型脚气病等在鉴别诊断时也应考虑。

希望通过以上介绍,大家可以真正认识该疾病,把它和其他易混淆疾病区分开来,及时的做出诊断,争取最佳的治疗时机,并早日康复!对于该疾病,最好的控制方法还是靠预防,所以希望通过认识该疾病,做好预防措施。

审编医生
赵文琪普通内科 主治医师 医院:中国人民解放军中部战区总医院

主治疾病:大内科疾病(呼吸,消化,心血管内科等),慢性肾脏病...详情>

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