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RS的诊断注意依赖于临床表现,RS的主要临床表现是关节炎,非特异性尿道炎或宫颈炎,炎性眼病和黏膜皮肤病变,有关节炎和其他3项中至少2项。临床表现可确立RS诊断,因为大多数临床表现无特异性,对可疑RS确诊较困难;很少有标准能完全满足或有可能满足RS诊断的要求,与AS一样HLA- B27阳性是否与RS的严重性增加有关,尚不清楚,仅指示RS的可能性,但不能作为RS确诊的指标。