糜烂性胃炎如何鉴别诊断？
本病主要诊断依据是内镜检查。
主要表现为胃粘膜出现多个
疣状、膨大皱襞状或
丘疹样隆起，直径5～10mm，顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多无
红晕，但常伴有大小相仿的红斑，以胃窦部多见，可分为持续型及消失型。在
慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎，内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的
消化不良症状如上腹隐痛、
食欲减退、餐后饱胀、反酸等。
萎缩性胃炎患者可有
贫血、水瘦、
舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上
腹痛较明显，并可有出血。
内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性，也可由药物（特别是阿司匹林和非甾体类消炎药，参见
消化性溃疡的治疗部分），
克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能发挥不了重要的作用。
症状多为非特异性的，可包括
恶心，
呕吐和上
腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂，中央有
白斑或凹陷。组织学变化多样。尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。
