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慢性化脓性中耳炎指中耳黏膜、鼓膜和骨质的慢性化脓性炎症,可与慢性乳突炎合并存在,常由急性化脓性中耳炎演变而来。患者临床表现为长期耳内流脓、听力下降和耳鸣等症状。在患者进行治疗使耳内流脓停止后,若患者的鼓膜穿孔较小则可自行愈合,鼓膜穿孔较大不能自行愈合则需进行手术治疗。
慢性化脓性中耳炎患者常采取药物治疗和手术治疗。慢性化脓性中耳炎的治疗原则是去除病因,引流脓液,清除病灶和控制感染,最后恢复听力治愈疾病。下文是慢性化脓性中耳炎患者的相关治疗内容。
1.一般治疗措施,充分休息,摄入高蛋白高维生素易消化的食物;炎症急性发作时,若患者出现发热应采取物理降温或药物降温,局部或全身使用抗生素以控制感染。
2.药物治疗,针对引流通畅的患者,以局部用药为主。由于粉剂可堵塞穿孔部位,影响脓液的引流从而导致严重的并发症,因此药物一般不采用粉剂。分泌物较多的炎症发作期应使用抗生素溶液,如氧氟沙星滴耳液;脓液减少炎症消退时使用甘油制剂或酒精,如硼酸甘油、硼酸酒精。
3.手术治疗,患者需达到手术指征。若患者的乳突和上鼓室未发生不可逆性的炎性病变,则可进行单纯的鼓膜修补术(内植法、夹层法和外植法),彻底治愈疾病。
通过上文内容可知慢性化脓性中耳炎患者常有长期耳内流脓和听力下降的典型症状。医师会根据患者病情的严重程度采取合适的治疗方式,符合手术指征的慢性化脓性中耳炎患者应及时进行手术治疗,并且应在医师的指导下持续用药治疗直到疾病痊愈。