慢性浅表性胃炎会变成胃癌吗更新时间:2018-01-23

据医学数据统计，目前我国有1.2亿肠胃病患者，胃癌患者每年增加40万，占世界胃癌发病率的42%。胃癌致死率位居世界前列，这个人类健康的杀手多数却是由慢性浅表性胃炎发展而来的。

慢性浅表性胃炎是走向胃癌的第一步

Correa序列提出由慢性浅表性胃炎到胃癌的四步演变过程：慢性浅表性胃炎--慢性萎缩性胃炎--肠上皮化生、异型增生--胃癌，也就是说浅表性胃炎是走向胃癌的第一步。慢性浅表性胃炎是指胃黏膜反复受到各种刺激出现的慢性炎症病变，其患者多会出现上腹胀痛、反酸等不适症状。

慢性萎缩性胃炎是在浅表性胃炎的基础上，胃黏膜逐渐变薄、萎缩，慢慢发展形成的。主要是因为慢性萎缩性胃炎不能得到良好治疗，胃黏膜又不断受到来自食物的刺激和幽门螺杆菌的感染。慢性萎缩性胃炎是胃癌主要癌前病变。肠上皮化生是指胃黏膜长期受到刺激，反复受损再恢复，就会发生原本应该长在肠道上的上皮细胞却出现在胃里的现象。异型增生是指有的胃黏膜细胞会发生变异。异型增生是胃癌病变最重要的信号，发生异型增生之后就很容易发展成胃癌了。

慢性浅表皮性胃炎的致病因素有哪些呢？

目前普遍认为幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、肠胃反流以及各种理化、生物因子是主要病因。其中，幽门螺杆菌感染会使患者体内胃肠激素分泌异常、幽门括约肌舒张等，导致胃酸分泌异常、十二指肠内容物反流损伤胃黏膜。致病的理化生物因子主要是使用非甾体类药物、不规律的饮食习惯和吸烟、饮酒等生活习惯引起。此外，有研究发现浅表性胃炎还可能与遗传、精神因素有关。

常规治疗

临床的治疗方式主要是运用药物治疗根除幽门螺杆菌和抑制胃酸。根除幽门螺杆菌主要是使用经典的三联疗法（奥美拉唑+抗生素+克拉霉素）和四联疗法（呋喃唑酮+奥美拉唑+阿莫西林+胶体果胶铋），抑酸药物常用质子泵抑制剂和促进胃动力类药物。此外，患者还应主动调整饮食结构，戒烟戒酒，合理释放压力。胃镜诊断慢性浅表性胃炎，一定会变成胃癌吗？无需过度惊慌！凡是进行胃镜检查的患者，几乎都会得到浅表性胃炎的诊断结果。但事实上，多数都是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并非真正的患有胃黏膜慢性炎症。

审编医生

刘铁刚消化内科 主治医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：擅长消化道出血，消化道溃疡，消化道肿瘤的诊断及治疗...详情>