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慢性筛窦炎严重的症状主要包括头痛、反射性神经痛、嗅觉障碍、视力下降、涕中带血等。如出现这些症状时，应及时检查治疗，以缓解症状。
1、头痛 ：慢性筛窦炎引起的头痛部位一般在眼球之后，尤其头顶、枕部疼痛最明显，夜间或饮酒后头痛会加重。
2、反射性神经痛 ：主要表现为面痛、牙痛，也可导致乳突、颈部、肩背等处出现神经痛。
3、嗅觉障碍：嗅觉障碍可表现为嗅觉减退、失嗅或恶嗅觉，多为暂时性的。嗅觉障碍主要是由于嗅区黏膜出现炎性病变或是鼻腔黏膜炎性肿胀及息肉样变引起，也可因脓涕潴留阻塞嗅裂等导致，而慢性筛窦炎者累及嗅区黏膜比较广泛。
4、视力下降：慢性双侧筛窦炎如炎症严重会侵犯周围组织，影响距筛窦较近的眼球，导致眼眶内炎性水肿、眶内蜂窝织炎等发生，引起视物模糊、视力下降等问题。
5、涕中带血：慢性筛窦炎会出现涕中带血现象，同时会有后鼻滴涕症状。在患者低头时或头位变动时，会有脓性分泌物从后鼻孔滴流到咽部，吐出后筛窦炎症状会稍有缓解。
除此之外，还有可能会出现精神郁抑、情绪烦躁、记忆力差等表现。可在医生指导下采用血管收缩剂，抗生素或是手术疗法治疗，同时要注意加强鼻腔护理，可用生理盐水冲洗鼻腔或是热毛巾湿敷鼻部，并注意保持室内空气流通，远离粉尘、雾霾等刺激物，以防刺激到鼻腔和呼吸道黏膜，加重病情。