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人类的结膜一直处于裸露的状态,会经常与空气中的灰尘、花粉、翎羽等过敏原接触,也可能被细菌或其他微生物感染。因此,一旦自身的抵抗力下降,或者天生结膜敏感,就容易造成过敏并引起免疫性结膜炎。如果不小心感染了免疫性结膜炎,需要检查什么项目呢?
一、结膜刮片
运用结膜刮片找寻嗜酸性粒细胞,是确诊免疫性结膜炎的关键性技术。通常情况下,健康眼睛的结膜刮片是不含嗜酸性粒细胞的。因而,假如在刮片中发现有嗜酸性粒细胞或颗粒,即可判断患有免疫性结膜炎。临床上普遍的枯草热、春季角结膜炎、异位性结膜炎和过敏性结膜炎等,都可以使用该方法检查得出。
二、泪液检查
正常人的眼泪中富含各种免疫球蛋白,且以IGg和SIGA为主要成分。当结膜出现过敏,眼泪中的igE成分会显著增加,由此可诊断是否患上了免疫性结膜炎。具体做法是通过专业的化学纤维膜过滤纸,从患者的眼下汲取眼泪,并根据放射免疫对igE开展定性分析。
三、抗原检测
对于常年性和季节性的免疫结膜炎,多采取体外抗原检测,如使用咽拭子或抽血等。此外,还能够开展抗原体的结膜激发实验,用疑是抗原体的悬液滴涂眼表。假如出现五分钟内眼睛发痒,二十分钟内结膜下出血等过敏症状,即可确诊有免疫性结膜炎。
四、结膜活检
倘若患者的症状不明显,还可以做结膜活检。详细的做法是利用针管刺入结膜,获取少量的组织细胞,然后对T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞或肥大细胞的含量进行检测。不过,因为这种方法属于侵入性检查,所以建议在最后才考虑。
在免疫性结膜炎的诊断中,除了要对病人进行专业的检查,仔细询问病史也很重要。通过整理病人的病历,了解他们的既往发病经历、发病时节和家族史,并接触过何种动植物、药物、化工品等,可以更加准确地判断和治疗免疫性结膜炎。