脑瘤手术后脑积水怎么办

脑瘤患者在经过手术后，可能会出现脑积水的状况。这主要是由于术后脑脊液循环和吸收出现了障碍，导致脑脊液在脑室系统和脑表面积聚而形成的。早期症状为头晕、头痛和轻度意识障碍，严重者会出现意识昏迷等一系列颅内高压症表现。那么，脑瘤手术后出现脑积水该如何处理呢？

1.患有脑瘤的患者，在进行完手术后，可能会出现脑积水的情况。这个时候，患者需要进行核磁共振和ct检查，确认一下脑积水的严重程度，根据诊断结果来进行相对应的治疗。如果检查为轻度脑积水，可以在医生的指示下，使用一些脱水药物来进行治疗，并且患者要注意定期到医院进行复查，避免治疗不稳定，出现严重的情况。

2.如果是脑动脉瘤手术，治疗的原则还要区分是急性脑积水还是慢性脑积水。动脉瘤出血后，大量的蛛网膜下腔血进入脑脊液循环通路，导致脑脊液循环通路受阻，导致脑室内积血和急性脑积水。急性脑积水需要紧急治疗，可通过脑室外引流解决。首先需要经脑室内手术将血肿引流，再经腰椎穿刺、腰大池置管引流，让血性脑脊液尽快排出。脑脊液循环通道通畅后，拔出脑室引流管，患者就会恢复了。

3.当然，也有部分患者术后由于大出血，导致蛛网膜颗粒粘连形成交通性脑积水，即慢性脑积水，一般是发病后1-2个月逐渐形成的，此时，只能通过人工建立经络，目前经常使用到的手术方法是脑室腹腔分流术，就是将脑室内的脑积水通过皮下引流管引流至腹腔，再经腹腔大网膜吸收，从而达到脑脊液循环通路的平衡状态。

从上面的介绍可以看出，脑瘤患者手术后如果出现了脑积水，必须重新进行检查，通过检查结果再来进行诊断，手术后一般都会取得很好的康复效果。脑积水患者除了积极配合治疗外，也要注意平时的护理工作，治疗结束后，也要定期到医院复诊，确认病情的康复情况。

审编医生

韩丰阳肿瘤综合科 副主任医师 医院：枣庄市胸科医院

主治疾病：食管癌、结核肺癌、鼻咽癌、卵巢肿瘤...详情>