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发生于颅内的肿瘤叫做脑瘤，脑瘤是幼儿常发的肿瘤之一，这种病在小儿恶性疾病中的发病率仅次于白血病，约占全身肿瘤的7%。我们知道脑瘤是一种严重危害我们的身心健康的疾病，很多患者备受这种疾病的折磨。那么，脑瘤要如何做鉴别诊断呢?让我们一起来了解一下。
1.脑脊液检查
有显著颅内压增高征的患者作腰穿一定要谨慎，应先进行急诊颅脑CT检查。必须作腰穿的患者，给予甘露醇脱水之后进行，以促进脑疝的发生。除常规脑脊液和生化检查外，还应在必要时进行细胞学检查。
2.脑电图
大脑半球的肿瘤可能有灶性异常(如高振幅、慢波等)，而后颅凹肿瘤可能有弥漫性慢波和明显的枕叶。这些变化与肿瘤引起的脑水肿程度有关。
3.神经影像学
应用实时超声可对小儿颅内肿瘤进行初步诊断，头颅X光片可发现缝裂、指压迹增多，蝶鞍内听道扩大及颅内钙化。CT不仅可以确定脑肿瘤病灶的大小、形状、边缘和结构，还可显示周围脑水肿、脑积水和骨改变。虽然MRI在定性诊断中不能评价钙化和骨改变，但能清楚显示血脂、出血和血管结构，并提供良好的解剖背景。由于没有MRI伪影，小脑、脑干、鞍区和下颅肿瘤的诊断优于CT，是儿童颅内肿瘤的首选。
4.病理标本的免疫组化检查
除了组织病理检查外，有一些特异的单克隆抗体如胶质纤维酸性蛋白(GFAP)抗体，波形蛋白抗体、抗神经元敖丝微丝抗体作进一步鉴定，小儿颅内肿瘤的鉴别。流式细胞仪可以评价单个肿瘤细胞的理化性质和DNA含量，有助于判断肿瘤的生物学行为。PCNA可评估核抗原的增殖，这些可以用来推断正常生长的成分和新的生物细胞，如k1-67鼠单克隆抗体，并在反应的增长部分核蛋白可用于确定肿瘤生长的组合物。另一个迹象是DNA合成卤代吡啶溴脱氧尿嘧啶核苷。在S期掺入DNA中，可用于预测细胞增殖率。
上面的内容就是对脑瘤诊断要做的四大检查的相关介绍，知道了脑瘤患者需要做哪些检查对患者来说是重要的。当然，脑瘤不能忽视，患者出现相关症状以后一定要及时去正规医院进行全面检查，根据检查结果，然后听从医生的建议进行治疗。祝患者能够早日康复!
