脑水肿医患问答

程利副主任医师

请问患者的脑梗死和脑水肿严重吗？麻烦大夫，谢谢。

Q您好医生，麻烦想了解一下这张CT的脑梗死病灶和水肿部分是否严重？属于是大面积脑梗死和严重程度的脑水肿吗？多谢大夫。 A您好，从ct上看，脑出血是明确的，脑出血分为梗死后出血、高血压脑出血、脑血管畸形出血、淀粉样变性等等，ct很难明确梗死是否新发的，如果症状考虑大面积脑梗死，需要晚上带DWI的颅脑磁共振，通过提供的资料只能得到这些信息。水肿是肯定会有的，起码没看到中线

潘思年副主任医师

新生儿脑水肿怎么形成

Q新生儿脑水肿怎么形成 A新生儿脑水肿可能是脑部发育异常引起的，也有可能是分娩的原因，由于难产或者是在分娩过程当中窒息导致的。要根据孩子的情况给予降低颅内压的药物，同时也要密切监测孩子的呼吸体温等变化。除了应用降低颅内压脱水的药物之外，还要针对原发疾病进行处理。

陈健华副主任医师

脑水肿第三天昏睡严重吗？

Q脑水肿第三天昏睡严重吗？ A脑水肿是脑组织损伤引起的病理变化，常见的因素例如脑外伤或者脑卒中等，脑水肿患者第3天昏睡说明症状比较严重，大脑主要处于损伤或者是抑制状态，患者昏睡是比较严重的意识障碍，如果脑组织损伤持续加重，患者可能会进入昏迷状态，如果处理不恰当，则预后不良。

常卫利副主任医师

脑水肿会有昏昏沉沉，想睡觉的情况吗

Q脑水肿会有昏昏沉沉，想睡觉的情况吗 A脑水肿的患者有可能会出现昏昏沉沉想睡觉的感觉严重的，也有可能出现意识障碍，昏迷等等有脑水肿一定及时的去神经科就医，让医生仔细的看一下，要找到引起的原因及时的进行脱水治疗，降低颅压，甚至需要手术治疗等等，不要掉以轻心，耽误病情。

汪英副主任医师

Q您好医生，这张dwi是患者在发生急性脑梗死后3小时内做的。麻烦大夫，想了解一下，dwi提示的是否为多发性的脑梗和大范围的水肿？属于是大面积脑梗死的前期特征？麻烦大夫，多谢 A这种核磁共振检查可以在急性期脑梗死的情况下，作为初步判断的依据，尤其是两个小时内的梗死都可以看到，所以通过目前检查的结果，在DWI和adc图上可以看到右侧丘脑的位置，有急性梗死病灶,所以建议通过溶栓抗凝或血管等药物的使用，快速缓解病情。

杨铁生主任医师

多发性硬化会脑水肿吗

Q多发性硬化会脑水肿吗 A这个主要是考虑有无颅内病变引起的脑水肿的。多发性硬化主要是一种中枢神经系统的慢性炎症性脱髓鞘性疾病的，需要注意考虑属于时间多发性及空间多发性的，有无慢性疾病的病史及其他不适的症状的。注意考虑激素或者丙球冲击治疗的。

周齐主任医师

胎儿多大能看出脑水肿

Q胎儿多大能看出脑水肿 A正常情况。胎儿在四个月左右的时候做检查时能够查出。一般情况在怀孕十一周到十三周的时候，做NTB超检查时候，就会发现胎儿是否存在脑水肿的这种现象。要注意休息，不要剧烈的运动，多吃一些营养丰富的食物。这种病是一种比较常见的疾病。

李博杰副主任医师

脑水肿脑转移肺癌一直打甘露醇

Q肺癌脑转移，脑水肿。放疗十次已经放了六次了。住院也住了二十天了。每天打甘露醇，甘果糖。现在身体也好很多了。没那么头晕。我想咨询一下停药出院后会不会又脑水肿了。真的要天天住 A根据癌变转移以后出现脑水肿，通过肝脏传导药物进行治疗，根据您的情况在医生指导下根据具体情况，可以配合利水消肿，活血通络，活血化瘀，以及放化疗的方法进行综合性治疗，避免出现脑组织损伤，病情加重，临床情况。定期复查调整治疗方案，避免损伤加重的一种情况。

钱端主任医师