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心阴不足以心烦、心悸、失眠与阴不足症状共见为辨证的主要依据。阴液亏少,心失濡养,心动失常,故见心悸。心神失养,不足火扰神,神不守舍,则见心烦不宁、失眠、多梦;阴不足失润,故口燥咽干,形体消瘦。手足心热,午后潮热,盗汗,颧红,舌红少津,脉细数等,均为阴不足内热之象。
一、心悸
心悸包括惊悸和怔忡,是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适,心率缓慢时感到搏动有力。心悸时,心率可快,可慢,也可有心率失常,心率和心律正常者也可以有心悸。
二、失眠
无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS),为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,是一种常见病。失眠往往会给患者带来极大的痛苦和心理负担,又会因为滥用失眠药物而损伤身体其他方方面面。但也有很多方法可以缓解和治疗失眠。
三、多梦
多梦是人完成睡眠过程后,感觉乱梦纷纭并伴有头晕疲倦的一种状态。中医学认为,多梦的根本原因在于机体内在变化。古书中记载,气血不足、情志损伤、阴血亏不足、痰热内扰肝胆、劳累过度、饮食失节等原因都会导致多梦。而用现代医学来解释,神经衰弱、大量脑力劳动导致脑神经兴奋过度、睡姿不正确、失眠症的影响也会导致多梦。
四、消瘦
体内脂肪与蛋白质减少,体重下降超过正常标准10%时,即称为消瘦。这里所指的消瘦一般都是短期内呈进行性的,有体重下降前后测的体重数值对照,且有明显的衣服变宽松,腰带变松,鞋子变大以及皮下脂肪减少,肌肉瘦弱,皮肤松弛,骨骼突出等旁证。
五、手足心热
手足心为脾胃所主,脾胃阳气充足,手足四肢温暖,脾胃阳气不足弱,手足四肢寒冷。脾胃内伤,中气不足时,由于阴火上冲,本为阳气充实之处,变为阴火充斥之地,故出现手足心热的症状,是病在于里,热伤元气的见证。当然患者除手足心热外,还有恶寒怕冷、怠惰嗜卧、四肢沉困不收、少气懒言、食少便溏、脉不足弱等中气不足之症。
温馨提示:从病机上看,心血不足与心阴不足虽同属阴血不足范畴,但心血不足为单纯血液不足,血不养心,主要表现为心神失常和血脉不充,失于濡养,不能濡养脑髓,而见眩晕健忘;不能上荣则见面白无华,唇舌色淡,不能充盈脉道则脉象细弱;而心阴不足除包括心血不足外,主要表现为阴不足不能制阳,心阳不足亢,不足热内生之候。所以心血不足以血不足不荣之“色淡”为特点,而心阴不足则以阴不足内热之“不足热”为特点。