脑梗怎么治疗好得快

脑梗塞是一种致残率很高的疾病，该疾病是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。脑梗塞的发病不仅给患者的身体造成很大的危害性，同时给患者的正常生活以及工作也造成很大的影响。那么脑梗怎么治疗好得快？

1.脑梗塞一般处理：脑梗塞患者要卧床休息，保持安静，避免情绪波动。加强口腔呼吸道及皮肤的护理，及时清理大小便，预防泌尿道感染。注意纠正水、电解质、酸碱失衡。脑梗塞患者进食要掌握低脂、高营养、易消化的原则。起病48小时后仍不能进食者，应进行鼻饲饮食。

2.抗凝治疗脑梗塞：其主要目的为防止血栓的延伸或新的血栓形成。抗凝治疗脑梗塞只能在确定无梗塞性出血、非炎性栓子和无感染并发症时方可应用。脑梗塞患者可适当给予抗血小板聚集药，常用药物有：肝素、华法令。应根据凝血时间及凝血酶原时间来调整给药剂量。

3.血管扩张药物治疗脑梗塞：应用血管扩张剂的目的在于扩张脑血管，促进侧支循环的建立，改善脑缺血。急性期脑梗塞不宜用脑血管扩张药。但对于梗塞灶小、临床症状轻者或恢复期脑梗塞，仍可用扩张血管药。常用药物有：①静脉滴注4%碳酸氢钠溶液200毫升，一日1～2次；②盐酸罂粟碱30～90毫克加入低分子右旋糖酐中静脉滴注，每日1次。

4.溶血栓治疗脑梗塞：早期脑梗塞应用促纤溶系统的药物如尿激酶可能有效。一般每日用3～10万单位静脉滴注，7～10次为一疗程。由于可引起严重的出血并发症限制了它的使用。目前国内常使用蝮蛇抗栓酶0.5～1.0单位加入生理盐水250毫升内静滴，脑梗塞患者每日1次，10～15次为一疗程。此药具有去纤、溶栓、抗凝、抑制血小板聚集、降低血粘度与血脂等功能，临床应用取得了较好的疗效。

审编医生

张小倩神经内科 副主任医师 医院：中国医科大学附属第一医院

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