颞骨骨折如何鉴别诊断？

颞骨骨折容易与哪些疾病混淆？

　　本病鉴别的重点是对不同骨折方式进行鉴别诊断，纵行骨折与横行骨折的鉴别诊断见表1

　　表1 颞骨岩部骨折鉴别诊断表

    
        
              
            纵行骨折
            横行骨折
        
        
            耳出血
            极常见
            少见
        
        
            外耳道损伤
            间有发生
            无
        
        
            鼓膜破裂
            极常见
            少见，鼓室积血较常见
        
        
            脑脊液漏
            间有发生
            间有发生
        
        
            面瘫
            发生于25%的伤员，常为暂时性
            发生于50%伤员，常为永久性
        
        
            听力减退
            混合性，有望部分恢复
            重度感音性神经性，无望恢复
        
        
            眩晕
            间有发生，轻而多为暂时性
            常发生，较重，持续较久
        
        
            眼球震颤
            轻或无
            向健侧眼震，约持续2～6周
        
        
            前庭功能
            正常或有轻度减退
            消失
        
    

　　另外，X线片或CT扫描对以上两种骨折的诊断也有帮助：若为纵行骨折，可有骨折缝于颞鳞部或乳突部，若为横行骨折，50%伤员可见骨折缝于颞骨岩部。