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尿路感染
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容易与尿路感染混淆的疾病

更新时间:2014-11-19

尿路感染主要是发生在尿路的一种疾病,虽然发生的部位特殊,但是还是有一些疾病的症状是容易与尿路感染相混淆的,所以下面我们就给大家介绍一下这些容易与尿路感染混淆的疾病,也方便大家在日常生活中区分。

1.发热性疾病

当急性尿感以发热等全身感染症状较突出,而尿路局部症状不明显时,易与发热性疾病混淆,如流感、疟疾败血症伤寒等,约占误诊病例的40%。但如能详细询问病史,注意尿感的局部症状,并作尿沉渣和细菌学检查,鉴别不难。

 2、腹部器官炎症

有些病例可无尿感的局部症状,而表现为腹痛恶心呕吐、发热、白细胞数增高等,易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、女性附件炎等,通过详细询问病史,及时作尿常规和尿细菌学检查,则可鉴别。

 3、尿道综合征

又称无菌性尿频、排尿不适综合征。约70%的患者有脓尿和细菌尿(可 仅为100/ml),乃是真正的尿感患者;而另约30%的患者,则不是真正的尿感。尿道综合征是指仅有尿频、排尿不适的症状,而无细菌尿的患者。据我们的经验,尿道综合征在临床上很常见,常被基层医生误诊为尿感,而长期服用抗菌药物。尿道综合征患者,在确实排除尿路的结核菌、真菌和厌氧菌感染后, 下一步就应确定有无尿路衣原体感染的可能。

 4、肾结核

有些尿感以血尿为主要表现,膀胱刺激征明显,易误诊为肾结核。但肾结核膀胱刺激征每更突出;晨尿结核菌培养可阳性,而普通细菌培养阴性;尿沉渣可找到抗酸杆菌;静脉肾盂造影可发现肾结核X线征;部分患者可有肺、生殖器等肾外结核病灶以及抗结核治疗有效等可资鉴别。但要注意,肾结核常可与普通尿感并存。因此,如患者经积极抗菌治疗后,仍有尿频、排尿不适症状或尿沉渣异常者,应高度注意肾结核存在的可能性,宜作相应检查。

有很多的疾病,虽然不是发生在尿路的,但是有些症状可能表现在尿路,所以这样就容易与尿路感染相混淆,而我们所要区分的,也就是这样的疾病。因为疾病的种类不同,需要用的就是完全不相同的治疗方法,尿路感染也是这样的。

审编医生
周露肾病内科 主治医师 医院:中国人民解放军中部战区总医院

主治疾病:尿毒症,肾性高血压,肾性贫血,肾性骨病,继发性甲旁...详情>

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