内伤发热的治疗方法有哪些？

　　根据证候、病机的不同而分别采用有针对性的治法。属实者，宜以解郁、活血、除湿为主，适当配伍清热。属虚者，则应益气、养血、滋阴、温阳，除阴虚发热可适当配伍清退虚热的药物外，其余均应以补为主。对虚实夹杂者，则宜兼顾之。

　　证治分类

　　1.阴虚发热

　　症状：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。

　　治法：滋阴清热。

　　方药：清骨散加减。

　　常用药：银柴胡、知母、胡黄连、地骨皮、青蒿、秦艽、鳖甲。

　　2.血虚发热

　　症状：发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。

　　治法：益气养血。

　　方药：归脾汤加减。

　　常用药：黄芪、党参、茯苓、白术、甘草、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香。

　　3.气虚发热

　　症状：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　治法：益气健脾，甘温除热。

　　方药：补中益气汤加减。

　　常用药：黄芪、党参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。

　　4.阳虚发热

　　症状：发热而欲近衣被，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色白，舌质淡胖，或有齿痕，苔白润，脉沉细无力。

　　治法：温补阳气，引火归原。

　　方药：金匮肾气丸加减。

　　常用药：附子、桂枝、山茱萸、地黄、山药、茯苓、丹皮、泽泻。

　　5.气郁发热

　　症状：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红，苔黄，脉弦数。

　　治法：疏肝理气，解郁泄热。

　　方药：丹栀逍遥散加减。

　　常用药：丹皮、栀子、柴胡、薄荷、当归、白芍、白术、茯苓、甘草。

　　6.痰湿郁热

　　症状：低热，午后热甚，胸闷脘痞，全身重着，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便稀薄或黏滞不爽，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。

　　治法：燥湿化痰，清热和中。

　　方药：黄连温胆汤合中和汤加减。

　　常用药：杏仁、蔻仁、薏苡仁、半夏、厚朴、通草、滑石、竹叶。

　　7.血瘀发热

　　症状：午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。

　　治法：活血化瘀。

　　方药：血府逐瘀汤加减。

　　常用药：当归、川芎、赤芍、地黄、桃仁、红花、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗。

　　其他疗法

　　针灸疗法

　　1.针刺百会、大椎、内关、间使等穴;或熏灸，或隔姜、隔附子饼艾灸气海、关元、神阙、足三里等穴。用于阳虚发热的治疗。

　　2.针刺阴陵泉、丰隆、外关等穴。用于痰湿郁热。

　　3.针刺足三里、曲池等穴。用于血虚发热。

　　4.针刺太溪、复留、三阴交等穴。用于阴虚发热。

　　5.针刺期门、行间、三阴交等穴。可用于气郁发热。