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Pancoast综合征
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Pancoast综合征如何鉴别诊断?

 鉴别诊断:应与中枢神经失调和脑干损伤,虹膜炎相鉴别。

中枢神经失调;是病蓄脑组织内的胆碱酯酶受抑制厚,使中枢神经细胞之间的兴奋传递发生障碍,造成中枢神经系统的机能紊乱,表现为病蓄兴奋不安、体温升高、搐搦,甚至陷于昏睡等。

脑干损伤;脑干包括中脑、脑桥和延髓,当外力作用在头部时,不论是直接还是间接暴力都将引起脑组织的冲撞和移动,可能造成脑干损伤,可引起改变眼球活动和瞳孔调节功能改变。临床上有定位意义。中脑损伤时,初期两侧瞳孔不等大,伤侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球向下外倾斜;两侧损伤时,两侧瞳孔散大,眼球固定。脑桥损伤时,可出现两瞳孔极度缩小,光反射消失,两侧眼球内斜,同向偏斜或两侧眼球分离等征象。应与Horner综合征累积瞳孔改变相鉴别。

虹膜炎,会出现特殊的疼痛、虹膜淤血及畏光,同时常常伴有瞳孔缩小,前房闪辉等体征。而霍纳氏综合征不会出现这些症状。

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