帕金森病有什么典型的步态

帕金森病大多数患者于50-60岁发病，且男性发病率较女性要高。帕金森病的症状发展一般比较缓慢，发展的顺序也不尽相同，大多数患者已出现典型的震颤或运动障碍表现，但却得不到家人的重视，这使得患者延误了接受治疗时机。小编就带大家一来看看帕金森病都有什么典型的步态呢？

帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，主要以黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成的病理变化，纹状体区多巴胺递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失平衡的生化改变，震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等非运动症状的临床表现为显著特征。

“运动迟缓、肌僵直、静止性震颤、姿势不稳”是帕金森病(PD)的四大运动症状。其中，“运动迟缓”是核心症状，若再合并出现其他三大症状之一，即可被认为存在“帕金森症”表现。在疾病的不同时期，帕金森病患者常可表现出一定的走路姿态变化。

1.慌张步态

在行走过程中常表现为起步后步伐越来越快，不能急停或转弯，身体向前倾，如同追逐前方某样事物一般，慌慌张张地向前冲，是帕金森病病人典型的“慌张步态”。这些表现都或多或少地影响起居动作，影响患者的日常生活活动能力。

帕金森病使他们的肌张力增高，平衡能力变差，走路时因猫着身子而使重心前移;碎步和整个脚掌着地，使得步频越来越快，再加上没有摆臂动作，就形成这种仿佛在追逐自己重心的“慌张步态”，直至遇到障碍，才能被动地停止步伐。这种步态在通过较狭窄的地方或有障碍物的房间时尤为明显。而且，由于重心不稳和碎步前冲，加上没有手臂的协调和平衡动作，病人常常容易跌倒。

2. 冻结步态

冻结步态被定义为“企图行走时或前进过程中步伐短暂、突然地中止或明显减少”，主要表现为运动的短暂性阻滞，步态常呈非对称性，单侧下肢偶发起始，患者起始犹豫，不能行走或行走时感觉自己的脚像“粘”在地板上或被地板吸住，抬脚、迈步困难，一般持续数秒，偶尔也可长达30秒，最严重时，患者任何时候行走均出现，需要他人或拐杖辅助，可伴有一定程度的双腿颤抖。

随着病情进展，冻结步态越发频繁并致跌倒。冻结步态是一种非特异性症状，多见于帕金森病、血管性帕金森综合征、帕金森叠加综合征等，也见于脑积水和某些微血管缺血病变。

此外，帕金森病人一般做精细动作会很困难，表现为书写困难，具体表现为手指动作，如系纽扣、系鞋带等自己难以完成。帕金森病人的症状不仅表现在肢体上，还表现在面部表情，比如面部表情肌活动会大为减少，经常双眼凝视，不眨眼、不睁眼，貌似是带了一张面具一样。

审编医生

王俊玲普通内科 主任医师 医院：吉林省吉林中西医结合医院

主治疾病：重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发...详情>