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皮脂腺囊肿突出于皮肤表面,患者一般无自觉症状。肿物呈球形,单发或多发,中等硬,有弹性,高出皮面,与皮肤有粘连,不易推动,表面光滑,无波动感,其中心部位可能为浅兰色,有时在皮肤表面有开口,挤压可出豆腐渣或面泥样内容物,若并发感染可出现红、肿、热、痛炎性反应。
1.手术切除一经确诊后,均应手术将囊肿完整摘除。手术是皮脂腺囊肿惟一的治疗方法。手术中可在与囊肿相连的皮肤,尤其是见到导管开口时,沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口,连同囊肿一起摘除。分离时应特别小心,囊壁很薄,应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁,则易复发。如术前有红肿热痛等炎症表现,则应首先控制炎症,再安排手术。
2.皮损部位常规消毒,根据囊肿大小,选用9~16号针头作囊腔穿刺。因内容物较稠,抽出困难,需注入适量生理盐水稀释。操作中可反复注入生理盐水稀释冲洗囊腔,尽量抽净囊腔内容物。囊腔内容物抽空后根据囊肿大小注入消痔灵注射液与2%利多卡因注射液的混合液(按1:1比例用前配制)约1~3ml。注入混合注射液的药量约为囊腔体积的1/3为宜。注射后局部按摩3~5min,用医用消毒纱布折成与肿物同等大小并盖在肿物上加压固定,2天后取纱布,4周后观察疗效。若效果不理想可再次注射治疗,第3次注射无效者改为手术治疗。
3.为预防皮脂腺囊肿发生,应注意以下方面:1.保持面部皮肤清洁,使皮脂腺开口通畅,利于分泌物排泄。2.面部皮肤瘙痒时,不能任意抓挠,以免引起面部皮肤感染,破坏皮脂腺开口,导致皮脂腺分泌物潴留,促使皮脂腺囊肿形成。3.不挤面部皮肤疖等。