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脾脏的位置是位于体内的中下部,从医学上讲,脾脏的体积大小主要取决于先天因素的影响,如果一个人在后天的发育中出现脾脏体积增大的情况,多是由于患有脾囊肿所导致的,那么脾囊肿在发病早期具有哪些症状呢?
脾囊肿的早期症状表现
1.临床发现,脾囊肿多见于成年男性,脾囊肿按照病情的发展程度可分为真性脾囊肿与假性脾囊肿。真性脾囊肿与假性脾囊肿在症状上具有很大的区别。真性脾囊肿在发病前期多表现为皮囊状囊肿,极个别患者会出现表皮样状囊肿。而假性脾囊肿患者的早期症状主要为单纯性囊肿,这种症状与包虫感染性脾脏炎有一定的相似之处;假性囊肿多因外伤性脾脏陈旧性血肿或脾梗死灶液化形成。
2.小的脾囊肿无临床症状,增大到一定程度时出现左上腹部肿块时,脾囊肿的症状可伴有左上腹部的饱胀不适、恶心、嗳气等消化不良的症状。
3.体格检查在左上腹部可触及圆形肿块,质韧而边界清楚,能随呼吸上、下移动,无明显压痛,有波动感。
4.囊肿可合并化脓性感染而出现左上腹部疼痛、发热,左上腹肿块增大伴有压痛,脾囊肿的表现为甚至左上腹出现局限性腹膜炎的体征。
脾囊肿治疗方法:
脾囊肿一旦明确诊断,应根据囊肿大小及临床表现选择治疗方案。较小、无症状的脾囊肿一般不需脾囊肿的手术治疗,但应定期随访。寄生虫性脾囊肿治疗主要为脾切除或囊肿开窗引流。不宜手术病人可以口服甲苯哒唑(10mg/kg)两周,行囊肿穿刺引流,并予囊内注射高渗盐水。
有症状的脾囊肿或囊肿较大时应手术治疗。对于较大的囊肿,一经诊断,应尽早手术治疗,否则有发生囊内感染和破裂的危险。传统的术式是行全脾切除。随着对脾功能认识的深入,特别是脾脏的抗感染、抗肿瘤功能,为此应尽量保脾。与此相应的有各种微创手术治疗,如MRI和X线透视下经皮穿刺引流脾囊肿、经皮穿刺脾囊肿注射酒精,其疗效良好。但更多学者认为,引流及造口术容易发生感染、出血及囊液淤积,并不适于治疗脾囊肿。手术方式应根据囊肿的部位、大小、性质及病情决定,常用方法是囊肿开窗引流术、保留副脾、部分脾切除或半脾切除、脾片大网膜囊内移植。若囊肿较大,占据整个脾脏,或系多发性脾囊肿、囊肿位于脾门或位于脾体中间部分者,脾囊肿的治疗可行全脾切除。必要时术中需行快速病理检查,以避免漏诊恶性肿瘤>。