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挑疳积是儿科针法中常用的一种特殊方法，中医学名是“刺四缝疗法”，可以说是有一定科学依据的。因为“四缝”是经外奇穴，位于示指、中指、无名指及小指四指中节横纹中点，小儿推拿临床上经常用到，有泻热、解毒、通经活络、调节阴阳气血平衡等作用，用来调理积食、厌食效果也不错。那么，割疳积的步骤是什么？
简单步骤介绍：
(1)选用三棱针(或圆利针、缝衣针)，先予高压消毒，或用75%酒精浸泡30分钟，或煮沸20分钟消毒，取出置于消毒盒内备用。
(2)洗净患儿手掌，术者先用2%碘酊涂擦，稍干后再用75%酒精将患儿掌面第2、3、4、5指腹侧第一、二指间关节横纹处由中心向外周擦拭消毒。
(3)用消毒三棱针挑刺上述横纹中心，对准挑点，快速地向中心方向斜刺一分深度，稍提摇，术者以左手在第一指节腹面向针尖方向按准，随即出针，针口可见少许粘黄液体(也有清稀液体渗出量多)，用指挤压，使液尽出，见血为度，再用消毒干棉球拭去。患儿两手8指均一一挑刺，血出则用干棉球压之，嘱患儿(或家长帮助)捏紧双拳，以压迫止血。
(4)疳积重者，刺出全是稠质粘液，轻者粘液夹血，未成疳者无粘液而见血。隔日或隔2、3日针挑1次，一般针挑3-6次，粘液渐少，直至无粘液，仅见血为止。
有经验的医生能够根据针刺出血的情况来判断孩子的病情，比如皮肤破损处若挤出的是黄白水，通常说明孩子病情较轻，体质偏弱，如果挤出了血液，且质地黏稠颜色紫红，则说明体内有瘀滞，病情相对重，偏实证。所以这种方法不是不可靠，而是这种方法只建议专业的医生采取。
虽然挑疳积手法看起来似乎很简单，但是家长必须要明白，这实际上是一种很有“技术含量”的治疗手法，不是谁都能做的，并且只有在对症、需要时才可以用。而且在接受治疗时注意事项也比较多，比如通常一周只做一次，每次一只手就可以了，需坚持四到六周，点刺放血前必须进行严格无菌消毒，放血后四小时不碰凉水，一天内最好都不摸脏东西，避免感染等等。
所以，家长若是想带孩子挑疳积，最好到正规医院由专业医生来操作，如果到不正规的私人机构接受此类治疗，操作不当或消毒不完善，则可能不但没调理好孩子的身体，反而有被传染其他血液传染病的风险。
