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每年春节过后，各地医院都会迎来患者就诊的小高峰。这其中，不少是因为春节期间大吃大喝、饮食不节引起肠胃方面的毛病。其实，胃病在我国相当普遍，很多人不注意自己的生活习惯和饮食结构，导致脾胃受伤，使胃炎、肠炎等成为生活中的常见病。胃肠炎反复发作，还可能导致胃癌，严重损害人体的健康。因此，对于现代人来说，如何保养肠胃迫在眉睫。本期专家评药，为您介绍传统中医学为我们留下的宝贵财富——健脾养胃中成药。
春节期间，人们免不了尽兴吃喝，由此患上胃胀腹胀，或食后胀甚、食欲不振、嗳气反酸，甚至腹泻便秘等症状的人会明显增多，这就是我们常说的“伤食”（或称消化不良）。伤食是饮食不节引起的脾胃失和，常会因年龄、体质、虚实等不同而有不同表现，中医认为，对症选用健脾养胃的中成药，可以取得良好的效果。
香砂养胃丸
主治症型：寒湿阻滞。
表现：食后腹胀，不思饮食，胃内嘈杂不适，呕吐酸水，肠鸣便溏，四肢倦怠无力，气短懒言，面色萎黄等。
香砂养胃丸是一种很常见的中成药，主要由木香、砂仁、白术、茯苓等12味中药组成。香砂指的是木香和砂仁，木香理气调中止痛，砂仁化湿行气温中，二者合用具有化湿调中、理气止痛的作用，加上药物其他成分，增强了行气、温中、化湿的作用。
因此，香砂养胃丸主要用于因寒湿阻滞、脾胃运化无力、消化机能减弱所致的消化不良，以及大便时溏时泄、肠鸣、倦怠无力者。香砂养胃丸可以健脾理气化湿，平时咳嗽痰多，伴有四肢倦怠无力、气短懒言等症状时，用香砂养胃丸也较好。
现代药理作用表明，香砂养胃丸具有调整消化液分泌功能，改善食欲，促进肠道积气排出；对胃肠道平滑肌具有良好的双向调节作用，治疗“老胃病”有着不错的功效；对胃溃疡的形成有明显的抑制作用，可降低溃疡发病率；有较强的抑菌作用；有利胆作用，可增加胆汁的分泌，松弛奥狄氏括约肌，并降低胆囊的压力。
>>用法及注意事项
1.服用香砂养胃丸的剂量，一般是每次9克，每日2次。服药3天后症状无改善，或用药超一周，需咨询医生。
2.该药为黑色，气微，味辛、微苦，最好用温开水送服。患者比较容易感到手脚冰凉，或因脾胃虚寒引起恶心吐酸水时，可用姜汤送服，能加强降逆止呕的功效。
3.对该药过敏者禁用；过敏体质者慎用。临床上有香砂养胃丸致急性过敏性荨麻疹的报道。
4.服药期间不要吃生冷油腻食物，因为生冷的东西能加重寒湿，不利于药效发挥。
5.该药芳香温燥，出现胃部灼热、隐隐作痛、口干舌燥等胃阴亏损的热症表现时，不宜服用本药。
香砂六君丸
主治症型：脾虚气滞。
表现：倦怠乏力，不思饮食，脘（胃）腹胀痛，或气虚肿满；气滞痰阻，胃气上逆，以呃逆连声，胸胁胀满，脘闷食少，恶心嗳气，或肠鸣矢气，或呼吸不利，头目昏眩，平时多痰，苔薄腻，脉弦滑等为常见症的呃逆证候。
香砂六君丸是六君子汤（编者注：六君子汤是四君子汤——人参、白术、茯苓、甘草——的基础上加入制半夏、陈皮而成。四君子主要起补气的作用；制半夏燥湿以制痰，陈皮利气以行痰）的基础上增加木香和砂仁两味药而成。
对于这个方子，清代伤寒大师柯琴认为，脾胃之气如果虚弱，各种病就会出来，所以四君子汤补脾胃之气虚，非常重要。加上陈皮可以理肺气，半夏可以燥湿化痰，木香通三焦之气，砂仁收敛脾肾元气，这4味“臣药”辅助“四君子”，效果非常好。
>>用法及注意事项
1.阴虚之人不宜，因为此方中温性药物较多。阴虚多表现为低热、手足心热、午后潮热、盗汗、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣、舌红少苔。
2.正气虚损，一定不是一两天的功夫，因此滋补也需要有个过程，不能指望今天吃了，明天见效。一般如果对症，可以徐徐服用，脾胃之气会慢慢充足。脾胃之气充足，正气自来。
3.儿童孕妇必须在医生指导下使用方可。
4.饮食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物。
5.用量：每次服12丸，每日3次。7天1疗程，可连服1～2个疗程。
温馨提示
香砂养胃丸与香砂六君丸不可混用
香砂养胃丸与香砂六君丸两种成药药名十分接近，在药店往往也会摆放在同一位置，有患者认为二者疗效大同小异，可以替代。实际并非如此。
香砂六君丸，主要用于脾胃虚弱、气滞湿阻引起的消化不良、不思饮食、面色萎黄、嗳气呕吐、大便溏泄等症状。香砂养胃丸比香砂六君丸的药性更温热一些，适用于脾胃虚寒引起的消化不良、胃部不适或隐痛、吐酸水，不思饮食等症状。
另外，因脾胃虚寒引起恶心吐酸水时，服用香砂养胃丸可用姜汤送服，能加强降逆止呕的功效。如果觉得以上表述复杂，可以简单归结于胃寒服香砂养胃丸，脾虚用香砂六君丸。
参苓白术散
主治症型：脾虚夹湿。
表现：食少便溏（注：便溏即大便不成形之意），气短咳嗽，肢倦乏力，舌淡苔白腻等。
参苓白术散是中药方剂，由人参、白术、白茯苓、桔梗、莲米、薏苡仁、淮山药、扁豆、甘草组成。该药益气健脾、渗湿止泻，主治饮食不化、胸脘痞闷、肠鸣泄泻、形体消瘦、面色萎黄、舌淡苔白腻、脉虚缓等脾虚夹湿之证。
临床上，该药主要有调节胃肠运动，改善代谢和提高免疫等作用。本方煎剂小剂量对肠管有兴奋作用，能解除肾上腺素对肠管的部分抑制；大剂量则抑制肠管的收缩，并能拮抗氯化钡和毛果芸香碱引起的肠管收缩，能增强肠管对水和氯离子的吸收。该方治疗脾气虚之肠病，适合慢性胃炎、慢性结肠炎、胃或十二指肠溃疡等症，可提高患者的免疫功能和改善血流变学的指标。
因此，西医诊断为消化不良、慢性胃肠炎、附件炎、气管炎等症状，均可按医嘱服用参苓白术散。该药还用于治疗慢性泄泻、慢性结肠炎、慢性肝炎、慢性肾炎、慢性鼻窦炎、缓解期肺心病、放射病等，也常用于贫血、慢性支气管炎、慢性肾炎以及妇女带下病等属脾虚湿盛者。亦治小儿脾疳（面色萎黄，形容憔悴，毛发枯槁，精神萎靡，不思饮食，睡卧不宁）。
参苓白术散作为一种散剂（指一种或数种药物经粉碎、混匀而制成的粉末状制剂），相对参苓白术丸服用后需要较长一段时间才能被机体吸收，参苓白术散服用后可快速吸收。当疾病症状比较严重时，一般服用散剂。散剂是中医药古老剂型之一，易于敷布吸收，奏效快，剂量容易控制，药质比较稳定。同时，该方适于小儿服用，运输携带比较方便。
>>用法及注意事项
1.每次6～9克，每日2～3次口服，宜饭前服用或进食同时服。
2.服本药时忌食生冷油腻之品，不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂，也不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。此药组成中含甘草，不可与海藻、大戟、芫花、甘遂同时服用。肾脏病、糖尿病患者应在医师指导下服用，也不宜和感冒类药同时服用。
3.该方稍偏温燥，阴虚火旺者慎用；高血压、感冒热症者、孕妇忌用。泄泻兼有大便不通畅、肛门有下坠感者忌服。
4.该药副作用可能会引起食欲亢进、口干舌燥及因多食导致肥胖。
5.服药2周后症状未改善，应去医院就诊。
大山楂丸
主治症型：饮食积滞。
表现：食积不化，痞满腹胀，饮食减少，大便恶臭呈糊状，舌苔厚或脉濡。
大山楂丸是由山楂、六神曲、炒麦芽组成，有消积化滞的功效特点。一般食积内停引起之食欲不振、消化不良均可用本药，但用于过食肉类导致的伤食效果更佳。平时饮食差、吃饭不香者也可服用。
>>用法及注意事项
1.饭后服，每次1～2丸，每日1～3次，小儿酌减。
2.胃酸多、烧心者不宜服。
健胃消食片
主治症型：脾虚胃弱。
表现：病程较长，泄泻时轻时重或时发时止，大便稀溏，色淡无臭味，夹有不消化食物残渣；食后易泻；吃多后见腹胀、大便多；平素食欲不振，面色萎黄，神疲倦怠，形体瘦弱，舌质淡，苔薄白。
健胃消食片由太子参、陈皮、山药、炒麦芽、山楂组成，有健胃、消食、化积的功效。
本药适用于脾胃虚弱不太严重的消化不良，对过食米面、蔬菜造成的积食效果好；对小儿厌食效果也不错。脾虚者服用一般还有助改善机体营养状态。
