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体质虚,总是疲乏无力,别人得感冒,或者偶尔有什么感染,都可以速战速决,他们却拖延很久,这种情况大多是气虚所致,需要适当进补。但矛盾的是,他们又可能同时便秘,人参黄芪之类补气药会使便秘加重,这样的人怎么调理?
有一种补气药,既可以改善虚弱状态,又可以通便,这就是白术。和平时汤药中常用的白术不同的是,这个能通便的白术,必须是生的,是没有炮制过的,而且用量要大,每天要超过30,这样气虚和便秘的问题才能一并解决。
关于白术,人们知道的多是健脾燥湿,我经常给湿胖人推荐的“参苓白术丸”中,白术就是主药。白术通过健脾去除身体中滞留的水分,使身体变得轻盈紧致,所以那里用的是炒白术,通过炒制增加了白术的燥性,后者用来祛湿。
能通便的白术却是生白术,医圣张仲景在西汉时期写的《伤寒论》中,已经特别提示:“伤寒八九日,风湿相搏……若其人大便硬,小便自利者,去桂加白术汤主之”,意思是,感冒多日之后出现的便秘,要用白术来通便,而且白术的用量,是所有药物中最多的一。
没经过炒制的白术燥性不大,补气之力却更加锐利,而很多便秘的人不是“上火”导致的干燥,而是肠道缺乏蠕动的能力,特别是身体虚弱的人,会因为一次大便而累的满头大汗,但排出的大便并不干燥,这种便秘必须通过增加肠胃的动力来解决,生白术既可以增加胃肠动力,还可以改善整体的气虚状况。
用生白术通便,剂量一定要吃够,至少要在每天30克以上,很多名医甚至用到100克,因为白术是中药中的“上品”,中医讲:“上药养命,中药养性,下药治病”,能称得上“上品”的药物多为补益药,无毒,可长期服用,《药性赋》记载白术就是“味甘,性温,无毒。”
除了生白术,还可以配上当归,肉苁蓉。习惯性便秘者多血虚,当归补血的同时还能润肠;肉苁蓉是补肾的,本身含油脂,帮助无力排便的人增加肾气,在此基础上再加上升麻3克,升麻是入肺经的,中医讲,“肺与大肠相表里”。我印象最深的一个便秘病例是:她每次大便痛快的时候,都是因为感冒而吃“感冒冲剂”的时候,后者就是宣肺气的,肺气宣通了,大便也就通畅了。