眩晕中医辨证分型治疗

眩晕是目眩与头晕的总称。目眩即眼花或眼前发黑，视物模糊。头晕即感觉自身或外界景物旋转，站立不稳。二者常同时并见，故统称“眩晕”。眩晕多属肝的病变，可由风、火、痰、虚等多种原因引起。笔者根据多年临床经验。总结出治疗眩晕很有效的八种方法，现分述如下:

1 养血熄风法

肝藏血，血虚不能养肝则肝阳暴亢，虚风内动。叶天士谓：“肝为风木之脏，全赖肾水以滋之，肝血以濡之”。今血不养肝，感阳化风，眩晕作矣。治取养血熄风，方选当归地黄饮加减。

2 滋水涵木法

肾水不足，厥阴化风，上扰清窍致眩晕。叶天士谓：“水亏不能涵木，厥阴化风鼓动，烦劳阳升，病期发矣”。治当滋水涵木，使风阳潜藏，自无升动之意。常选枸菊地黄汤加减。

3 补气升阳法

劳倦过度，中气下陷，清气不升，元气亏虚，眩晕乃作。正如《灵枢口问》曰：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。”治当补中益气，升阳止眩。常选补中益气汤化裁。

4 健脾养心法

脾胃虚弱，不能健运水谷以生化气血，以致气血两虚。气虚则清阳不升，血虚则脑失所养，眩晕发生。治宜健脾养心，用归脾汤加味。

5 燥湿化痰法

清阳不升则湿痰生，内风上冒则眩晕起，风火挟痰上扰清窍则头重目眩，朱丹溪云：“无痰不作眩。”张璐玉谓：“无火不作痰，无痰不作眩。”治宜燥湿化痰，健脾和胃，选方半夏白术天麻汤加减。

6 疏肝解郁法

肝喜条达而恶抑郁，肝气郁结，气机不利，郁而化火，上扰清窍可致眩晕。治宜疏肝解郁、活血理气为法。选用逍遥散或柴胡疏肝散化裁。

7 温阳化饮法

脾主后天，职司运化；肾主先天，温煦气化，共同维持水液代谢。如素体阳虚或误用汗、吐、下、损伤阳气，以致水湿停留，饮凝不化，痰饮乃发。饮邪上逆，清阳阻遏，则头目眩晕。《金匮要略》云：“心下有痰饮，胸胁支满，目眩。”治以温阳化饮，用苓桂术甘汤加味。

8 补肾活血法

肾藏精，主骨，生髓，通于脑。《灵枢海论》云：“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见。”症见眩晕，动则尤甚。视物旋转，颈项麻痛，腰酸膝软。治以补肾活血，使其肾精得补则髓海得充，络脉畅达则气血流通。选张景岳左归丸合血府逐瘀汤或补阳还五汤化裁。

以上就是总结的关于眩晕的中医辨证分型治疗的详细内容，希望对大家有所帮助。

审编医生

郝小鹏妇产科综合 副主任护师 医院：江西省抚州市第一人民医院

主治疾病：不育不孕，子宫肌瘤，孕妇保健，妊娠高血压，胎盘早剥...详情>