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四个月宝宝头上出现溢脂性皮炎的原因和治疗方法如下：
1. 遗传因素：本病如为隔代遗传或一家几代人都出现脂溢性皮炎，可能与遗传有关。 这种情况在四个月宝宝中可能较为少见，因为脂溢性皮炎多见于婴儿期。
2. 消化系统功能发育不完善：四个月宝宝的消化系统功能发育不完善，以乳类食物为主，胃酸与蛋白酶分泌量相对不足，消化酶的活性相对较低。 若四个月宝宝摄入蛋白质类食物过多，或过早添加高蛋白辅食，可能导致消化不良，皮脂分泌增加，从而诱发脂溢性皮炎。
3. 药物：如抗组织胺类药物、β受体拮抗剂、钙剂等，都可能导致皮肤油脂分泌增多，诱发脂溢性皮炎。
4. 护理不当：如四个月宝宝头皮清洁不到位，长期积聚油脂，可能导致脂溢性皮炎的发生。
对于四个月宝宝脂溢性皮炎的护理，首先需要注意宝宝头部的清洁，使用温水或婴儿洗发水进行清洗，随着宝宝生长发育，消化系统功能逐渐完善，脂溢性皮炎的症状会慢慢消失。也应该注意饮食养成良好的生活习惯注意不要挑食，不要偏食，多吃一些蛋白质含量丰富的食物补充营养，而且要注意多补充维生素吃一些新鲜的瓜果蔬菜也要注意多休息，养成良好的生活作息习惯，不要熬夜也要积极的锻炼，身体多注意休息。
