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压力性尿失禁的手术治疗包括阴道前壁修补术、无张力尿道中段吊带术、传统吊带术、尿道中段悬吊术、膀胱颈环扎术等。
1.阴道前壁修补术:阴道前壁修补术通过缝合加强阴道前壁组织来提高其支撑力,以减少漏尿。常见药物包括可吸收线材如聚乙醇酸线、聚卡普隆等。此手术适用于因阴道前壁膨出导致的压力性尿失禁患者。
2.无张力尿道中段吊带术:按吊带最终放置的位置可将此类手术分为耻骨后尿道中段吊带术经闭孔尿道中段吊带术和单切口尿道中段吊带术。
3.传统吊带术:虽然解决了吊带的组织相容性问题,但因为手术创伤较大,临床上更倾向于在ISD患者和抗尿失禁手术失败患者中使用。
4.尿道中段悬吊术:这种手术方法是通过在尿道中段放置一条特殊的带子,将尿道提起,使其与膀胱颈部位形成一定的角度,从而增强尿道括约肌的功能,达到控制尿液的目的。
5.膀胱颈环扎术:这种手术方法是通过将膀胱颈部位进行环扎,使其缩小,从而提高尿道的闭合能力,改善尿失禁症状。
压力性尿失禁的手术治疗方法有多种,具体选择哪种手术方法需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。在进行手术治疗时,患者应充分了解手术的风险和可能的并发症,并在术后积极配合医生进行康复训练,以达到最佳的治疗效果。