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肱骨髁上骨折是指发生在肱骨远端(即肘部上方)的骨折,通常发生在儿童和青少年中,因为骨骼尚未完全发育。肱骨髁上骨折的分型主要依据Gartland分型,该分型系统将肱骨髁上骨折分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型。
1.Ⅰ型:非移位或轻微移位的骨折,通常不需要手术治疗,可以通过保守治疗如石膏固定或支具来恢复。
2.Ⅱ型:部分移位的骨折,骨折片较大,但关节面仍然保持对齐。这种类型的骨折可能需要手术治疗,以确保关节面的正确对齐和恢复功能。
3.Ⅲ型:完全移位的骨折,关节面失去对齐。这种骨折通常需要手术治疗,以修复或替换受损的肱骨小头。
4.Ⅳ型:肱骨小头骨折伴随肘关节其他部位的损伤,如肱骨滑车骨折、尺骨骨折或韧带损伤。这种类型的骨折需要综合评估和治疗,可能包括手术修复骨折和/或韧带重建。
肱骨髁上骨折的分型对于治疗和预后的判断非常重要。同时,在治疗过程中,要密切观察病情变化,及时调整治疗方案,以促进骨折的愈合和恢复。