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脂肪肝,医学上称为“脂肪肝病”,是指肝脏内脂肪积累过多的一种病理状态。主要分为非酒精性脂肪肝(NAFLD)和酒精性脂肪肝(AFLD)两大类。
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是最常见的类型,与酒精摄入无关,主要与代谢综合征、肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢紊乱有关。NAFLD的发病机制复杂,涉及多种因素,包括胰岛素抵抗、脂肪代谢异常、氧化应激和炎症反应等。根据肝脏受损的程度,NAFLD又可细分为单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。单纯性脂肪肝通常不会引起严重的肝损伤,而非酒精性脂肪性肝炎则可能进展为肝纤维化甚至肝硬化。
酒精性脂肪肝(AFLD)则是由于长期过量饮酒导致的肝脏脂肪堆积。酒精的代谢产物会对肝细胞造成毒性损害,影响脂肪酸的氧化和甘油三酯的合成与分泌,从而导致脂肪在肝脏中积累。长期大量饮酒还可能导致酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。
除了上述两种主要类型外,还有一些特殊情况下的脂肪肝,如药物或毒素引起的脂肪肝、急性脂肪肝(如妊娠期急性脂肪肝)、快速减肥后出现的脂肪肝等。这些类型的脂肪肝较为少见,但同样需要引起重视。
综上所述,脂肪肝的类型主要包括非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,以及一些特殊类型的脂肪肝。不同类型的脂肪肝有着不同的病因和发病机制,但其共同点在于肝脏内脂肪的异常积累。对于脂肪肝的治疗和管理,需要根据具体类型和病因来制定相应的策略。