高血压病人心肌梗死怎么办

高血压病人发生心肌梗死时，可采取以下5项方法等：尽快就医、缓解疼痛、改善心肌供血、控制血压、防治并发症。

1.尽快就医：

高血压病人一旦发生心肌梗死，应立即呼叫急救车送往医院。时间就是生命，早期治疗可以降低死亡率和并发症的发生率。在等待急救人员的过程中，患者应保持安静，避免紧张和焦虑。

2.缓解疼痛：

遵医嘱使用吗啡注射液、消酸甘油片、速效救心丸等药物来缓解疼痛。这些药物可以扩张血管，减轻心脏负担，缓解心肌缺血引起的疼痛。对于高血压合并心肌梗死的患者，缓解疼痛不仅可以减轻患者的痛苦，还可以减少心脏的耗氧量，有助于保护心脏功能。

3.改善心肌供血：

通过溶栓治疗或介入治疗来改善心肌供血。溶栓治疗常用的药物有阿替普酶注射液、尿激酶注射液等。介入治疗则是通过冠状动脉造影，明确冠状动脉狭窄的部位和程度，然后进行球囊扩张和支架置入，恢复冠状动脉的血流。这些治疗方法可以迅速开通堵塞的冠状动脉，挽救濒死的心肌细胞，对于高血压合并心肌梗死的患者，改善心肌供血是治疗的关键，可以减少心肌梗死的面积，降低死亡率。

4.控制血压：

遵医嘱使用硝苯地平缓释片、贝那普利片、厄贝沙坦胶囊等降压药物，将血压控制在合理范围内。高血压是心肌梗死的重要危险因素之一，控制血压可以减轻心脏的后负荷，降低心肌耗氧量，有助于预防心肌梗死的进一步发展和并发症的发生。

5.防治并发症：

密切观察患者的病情变化，及时发现和处理心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。对于出现心律失常的患者，可根据心律失常的类型选择相应的抗心律失常药物，如胺碘酮注射液、利多卡因注射液等。对于心力衰竭的患者，可使用利尿剂如呋塞米注射液、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔片等药物进行治疗。对于心源性休克的患者，应及时进行抗休克治疗，包括补充血容量、使用血管活性药物如多巴胺注射液等。防治并发症是高血压合并心肌梗死治疗的重要环节，可以提高患者的生存率和生活质量。

高血压病人发生心肌梗死后，除了积极治疗外，还应注意休息，避免劳累和情绪激动，保持大便通畅，遵医嘱按时服药，定期复查。这些措施有助于患者的康复，提高生活质量。

审编医生

倪新海心血管内科 主任医师 医院：中国医学科学院阜外医院

主治疾病：擅长冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失...详情>