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做完支架后心衰可能是心脏负担过重、心肌损伤、血管再狭窄、支架血栓形成、炎症反应等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有控制心脏负荷、修复心肌、处理血管问题、预防血栓、减轻炎症等。
1. 心脏负担过重:心脏在支架术后仍面临较大负担,如高血压、过量体力活动等。应积极控制血压,遵医嘱服用硝苯地平缓释片、氨氯地平片、厄贝沙坦胶囊,将血压维持在正常范围;同时限制体力活动,避免剧烈运动和重体力劳动,以减轻心脏负荷,降低心衰进一步发展风险。
2. 心肌损伤:支架手术过程中可能对心肌造成一定损伤,影响心脏功能。可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片、左卡尼汀口服液,营养心肌,促进心肌细胞修复,改善心肌代谢,增强心肌收缩力,缓解心衰症状。
3. 血管再狭窄:支架植入部位可能出现再狭窄,影响心脏供血。需定期复查冠脉造影,若发现再狭窄,可能需再次介入治疗或搭桥手术;同时遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片,预防血管再狭窄。
4. 支架血栓形成:支架作为异物植入体内,有形成血栓的风险,阻碍血流。要严格遵医嘱进行抗血小板治疗,服用替格瑞洛片、华法林钠片、利伐沙班片,抑制血小板聚集,降低血栓形成几率,保障心脏正常供血。
5. 炎症反应:手术引发的炎症反应可能影响心脏功能。可遵医嘱使用糖皮质激素类药物如泼尼松片、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、秋水仙碱片,减轻炎症,减少炎症对心肌及心脏功能的不良影响。
做完支架后出现心衰,患者要保持健康的生活方式,饮食清淡少盐,戒烟限酒,规律作息。严格按照医生嘱咐按时服药、定期复查,以便及时发现问题并调整治疗方案,提高生活质量,延长寿命。