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糖尿病足筛查的注意事项包括病史询问、足部体格检查、神经功能检查、血管功能检查、实验室检查等。
1. 病史询问:详细了解患者糖尿病的患病时间、治疗情况、血糖控制水平,有无足部受伤、溃疡、感染等既往史,以及是否存在吸烟、饮酒等不良生活习惯,这些信息对评估糖尿病足的风险至关重要。
2. 足部体格检查:仔细检查足部外观,查看有无畸形、胼胝、溃疡、感染等情况,同时检查足部皮肤的温度、湿度,有无干裂等,全面了解足部的基本状况。
3. 神经功能检查:通过使用音叉、10g尼龙丝等工具,评估患者足部的感觉,包括轻触觉、痛觉、温度觉等,判断是否存在神经病变,因为神经病变是糖尿病足的重要危险因素。
4. 血管功能检查:采用超声等手段检查足部血管的情况,了解血管的通畅程度、有无狭窄或堵塞等,明确下肢血管的供血状况,这对于判断糖尿病足的发生发展有重要意义。
5. 实验室检查:检测血糖、糖化血红蛋白、血脂、血常规、凝血功能等指标,有助于了解患者整体的代谢状态和血液情况,为制定合理的治疗和预防方案提供依据。
糖尿病足筛查后,日常生活中要注意保持足部清洁,选择合适的鞋袜,避免长时间行走或站立。若筛查发现异常,务必严格遵医嘱进行进一步检查和治疗,定期复查,以便及时发现问题并采取措施,降低糖尿病足的发生风险。