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随着肿瘤的不断发展,前列腺癌会出现多种不同的症状,主要表现:梗阻症状可有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁,局部浸润症状膀胱直肠空间往往是第一个涉及的,这个空间包括前列腺精囊、输精管、输尿管结构,如肿瘤侵及输精管,会引起腰痛和病侧睾丸疼痛,一些患者也有射精疼痛,前列腺癌易发生骨转移,可能无症状开始,也可由于神经压迫或病理性骨折引起的骨转移。
前列腺癌的治疗包括随访观察、经尿道前列腺切除术(TURP)、根治性前列腺切除术、放射疗法、冷冻疗法、内分泌疗法和联合疗法。特定治疗方案的选择应基于患者的年龄、全身状况、各种检查以及前列腺癌预测的临床分期、活检标本的组织学分级、Gleason评分以及是否存在盆腔淋巴结转移远处转移。前列腺癌对放疗更敏感,未经手术治疗可采用放射治疗。
放疗具有一定的并发症,患者往往难以耐受。目前较先进的放疗是计算机模拟和适应性放疗设计,它最大限度地提高了治疗效果,减少了放射治疗的副作用,但对普通人来说这是经济的。内分泌治疗是前列腺癌的一种重要治疗方法。
雄激素在人血清中起源于睾丸和肾上腺。前列腺组织中的细胞对激素有不同的依赖性,癌细胞大多依赖于雄激素,当体内雄激素水平降低时,癌细胞会失去雄激素的环境,导致癌细胞死亡。这是前列腺癌的内分泌治疗,患有前列腺癌者应注意休息,过度劳累只会加重病情,同时不要放弃对治疗的信心。注意饮食和休息有利于病情的恢复。