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前庭神经炎
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慢性前庭神经炎的症状有哪些

更新时间:2024-07-12

长期以来慢性前庭神经炎的确诊主要是依靠排除其他疾病后再确诊,从而导致前庭神经炎前期未得到有效的诊治,长时间的眩晕状态及不稳感等症状严重影响患者的生活质量,排除诊断也给患者带来严重的经济负担。医院会根据患者的症状表现来区分慢性前庭神经炎和其他疾病,那么慢性前庭神经炎有哪些症状呢?

第一,慢性前庭神经炎表现为急性自发性眩晕或平衡障碍,头位置或体位等改变时眩晕症状可出现加重。平衡障碍者易于向患病侧偏斜,但大脑会通过其他平衡系统,比如视觉和本体觉系统去改善这种不平衡。这种急性眩晕通常持续几天,然后在未来几个星期内逐渐消失。

第二,多伴有自主神经症状,包括身体不适、面色苍白、出汗、恶心呕吐等,活动时上诉自主神经症状加重。

第三,各个半规管壶腹嵴受刺激后,可能会造成相应半规管对应平面的特殊眼震。因此,治疗时也可以根据患者的特殊眼震方向来了解哪个半规管受累。如果所有的半规管全部受损,眼震表现为水平扭转性眼震,其快相向健侧。当凝视眼震方向时,眼震幅度将提高;而当凝视患侧时,眼震幅度将会变小,但眼震方向不会改变。

第四,因为慢性前庭神经炎主要是外周前庭系统病变,故无听力损失、耳鸣等耳蜗症状及中枢神经系统异常症状。

第五,部分慢性前庭神经炎患者可有振动幻视,如眼震的慢相会产生转动错觉。

慢性前庭神经炎的诊断不仅需要症状及查体,还需相应的前庭功能检查,进一步明确有无前庭功能损伤及与其他疾病相鉴别。眩晕患者急需排除中枢病变,因为中枢性眩晕大多会造成严重后果,甚至威胁患者的生命,因此早期鉴别中枢性眩晕对眩晕患者的诊治及预后具有重大意义。

审编医生
张小倩神经内科 副主任医师 医院:中国医科大学附属第一医院

主治疾病:脑血管病 癫痫 头痛 脊髓病 脑炎...详情>

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