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低置胎盘、Ⅰ度胎盘早剥和胎盘边缘血窦破裂相鉴别。B超可帮助鉴别。
1. 低置胎盘:胎盘低置时随着孕程的增加,特别是在孕晚期或临产后,子宫下段逐渐伸展,子宫颈管消失,同时子宫颈口扩大,但胎盘却并不随着子宫颈口的扩大而有发展。
2.Ⅰ度胎盘早剥:多见于分娩期。胎盘剥离面积小,患者常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。子宫软,大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率正常。产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹。
3.胎盘边缘血窦破裂:阴道扫查见宫颈内口长条形血窦。