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绒毛膜癌
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绒毛膜癌会引发什么疾病?

      1.阴道流血

  是最主要症状,由于子宫病灶侵蚀血管或阴道转移结节破溃引起。产后、流产后或葡萄胎清除后,出现阴道不规则流血,量多少不定。由于绒毛膜促性腺激素作用,可能引起闭经。有时子宫原发灶已消失而继发灶发展,则无阴道流血症状。

  2.腹痛

  因癌组织侵及子宫壁或子宫腔积血引起下腹胀痛,也可因癌组织穿破子宫或脏器转移灶破裂而致急性腹痛

  3.盆腔肿块

  因子宫内病灶、宫旁转移性肿块或卵巢黄素化囊肿妇科检查时可触及肿块。有时原发灶消失,子宫可不增大,黄素化囊肿也不如葡萄胎时明显。

  4.转移灶表现 症状、体征视转移部位而异。

  (1)肺转移 癌肿侵及支气管,多有咳嗽、血痰或反复咯血;阻塞支气管,则形成肺不张;转移灶接近胸膜,可出现胸痛及血胸;急性肺栓塞表现为肺动脉高压及呼吸循环功能障碍。x线胸片的最初表现为肺纹理增粗,很快出现小结节状阴影,以后因病灶扩大呈棉球状,更大者为团块状。

  (2)阴道转移 为宫旁静脉逆行性转移所致,转移灶多位于阴道下段前壁,呈紫红色结节突起,破溃后可引起大出血。

  (3)脑转移 常继发于肺转移后,是绒毛膜癌致死的主要原因。

  临床病程分为3期:瘤栓期因脑组织缺直出现一过性症状,如猝然跌倒、失明、失语等。脑瘤期发生头痛、呕吐、抽搐、偏瘫以至昏迷。病情逐渐加重,颅压不断升高,进入脑疝期易致死。

  (4)肝转移 常同时有肺或阴道转移.是预后不良因素之一。往往出现黄疸、肝区疼痛及消化道症状,通过B型超声等影像学检查可及时诊断。




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