妊娠合并心脏病的产科处理更新时间:2013-08-11

妊娠合并心脏病的产科处理是一个比较让人担忧的事情，这对于我们的重要程度不言而喻。那么在这个过程中 ，我们应该注意些什么，大家都知道了吗?若是不知也没关系，现在一起来了解一下。

(1)妊娠合并风湿性心瓣膜病，基础疾病严重，出现药物控制不佳的心力衰竭，如妊娠在3个月之内可采用人工流产终止妊娠，妊娠在4个月以上者终止妊娠风险也大，可采用引产术，不宜采用刮宫术。需终止妊娠的情况还有：风湿性心瓣膜病合并肺动脉高压、近期内并发感染性心内膜炎者，合并其他严重内科疾病如肺结核、肾炎、严重高血压等。

(2)基础病变较轻、心功能较好者，可采用经阴道分娩。但自然分娩产程长、血流动力学变化大，原来情况稳定的孕妇可能发生心力衰竭，故风湿性心瓣膜病孕妇宜采用剖宫产。术中要注意避免麻醉过度引起的血压下降，胎儿娩出后立即在产妇腹部放置沙袋，防止腹压骤降明显减少回心血流量。

(3)产后回心血量增加，有可能发生心力衰竭，特别是在24h内，故仍要密切观察病情，及时做相应处理。原服用地高辛的继续服用。心功能Ⅰ～Ⅱ级者可以哺乳。

妊娠合并心脏病的产科处理是非常重要的，我们绝对不能马虎大意，要是因为自己的疏忽和错误导致一些严重麻烦的产生，相信谁都是不会好受的。那么为了杜绝这种情况，多一些付出，便是最好的做法。

审编医生

王相立急诊科 副主任医师 医院：辽宁省朝阳市中心医院

主治疾病：高血压，冠心病，心力衰竭，感染性疾病，中毒，心衰，...详情>